Гастроэнтерит — это воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, охватывающее желудок и кишечник. Он проявляется такими симптомами, как диарея, рвота, боли в животе, повышение температуры и общее недомогание.
Чаще всего гастроэнтерит вызван употреблением пищи или напитков, зараженных вирусами, бактериями или, реже, паразитами. Заболевание также может развиться после контакта с инфицированными людьми или загрязненными поверхностями. Лечение гастроэнтерита включает обильное питье для предотвращения обезвоживания, соблюдение легкоусвояемой диеты, а в некоторых случаях — прием специфических препаратов для купирования симптомов или борьбы с бактериальными инфекциями.
Симптомы гастроэнтерита
Основные симптомы гастроэнтерита включают:
- Внезапную и интенсивную диарею;
- Общее недомогание;
- Боль в животе;
- Тошноту и рвоту;
- Головную боль и ломоту в теле;
- Невысокую температуру (субфебрильную лихорадку);
- Потерю аппетита.
Симптомы гастроэнтерита могут проявиться через 12–48 часов после употребления зараженной пищи, однако этот период может варьироваться в зависимости от типа вируса, бактерии или паразита, вызвавшего заболевание. В тяжелых случаях, особенно у маленьких детей, пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом, симптомы могут быстро прогрессировать до обезвоживания, требуя немедленной медицинской помощи.
Сколько длится гастроэнтерит?
В большинстве случаев гастроэнтерит длится от 3 до 7 дней. Тем не менее, продолжительность симптомов этого воспаления зависит от его причины и у некоторых людей может достигать 10 дней.
Виды гастроэнтерита
Основные виды гастроэнтерита:
1. Вирусный гастроэнтерит
Вирусный гастроэнтерит — это воспаление желудка и/или кишечника, вызванное различными типами вирусов, наиболее распространенными из которых являются ротавирусы, норовирусы и аденовирусы. Это очень распространенное и заразное заболевание, симптомы которого обычно проявляются через 24–72 часа после заражения вирусом и, как правило, сохраняются от 3 до 5 дней, но могут длиться до 10 дней. Передача происходит главным образом через контакт с загрязненными вирусом поверхностями или предметами, совместное использование пищи, напитков или посуды с инфицированными людьми, а также при употреблении зараженной воды и продуктов питания.
2. Бактериальный гастроэнтерит
Бактериальный гастроэнтерит — это воспаление, вызываемое такими бактериями, как Salmonella sp., Shigella sp., Campylobacter sp., Escherichia coli или Staphylococcus aureus, и другими. Этот тип гастроэнтерита возникает при употреблении пищи или воды, зараженной бактериями или продуцируемыми ими токсическими веществами. Кроме того, бактериальный гастроэнтерит может быть вызван недостаточной гигиеной, например, немытыми руками перед приготовлением пищи, после посещения туалета или после контакта с животными.
3. Паразитарный гастроэнтерит
Паразитарный гастроэнтерит может быть вызван такими паразитами, как Giardia Lamblia, Entamoeba histolytica или Cryptosporidium. Эти паразиты вызывают изменения на уровне кишечника и передаются главным образом через употребление пищи и воды, загрязненных фекалиями, или через анальный половой контакт.
4. Неинфекционный гастроэнтерит
Неинфекционный гастроэнтерит обычно протекает в острой форме и главным образом вызван приемом лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используемые для лечения боли, воспаления и лихорадки, например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен или диклофенак. Кроме того, такие заболевания, как болезнь Крона и целиакия, также могут вызывать воспаление слизистой оболочки кишечника, приводя к неинфекционному гастроэнтериту. Это состояние также может развиваться при употреблении пищевых токсинов, например, при ботулизме или отравлении сигуатерой — токсином, накапливающимся в некоторых видах рыбы и моллюсков. Важно отметить, что этот тип гастроэнтерита не является заразным.
Как подтвердить диагноз
Диагностика гастроэнтерита проводится терапевтом или гастроэнтерологом, чаще всего на основании симптомов, описанных пациентом, и анализа истории болезни. В случаях стойких симптомов или при подозрении на бактериальную или паразитарную инфекцию врач может назначить анализы кала, крови или посев на патогены для определения причины и назначения наиболее подходящего лечения.
Что вызывает гастроэнтерит
Гастроэнтерит вызывается главным образом вирусами, бактериями или паразитами, и его передача происходит через:
- Употребление зараженных продуктов питания или воды;
- Прямой контакт с инфицированными людьми;
- Контакт с загрязненными поверхностями или предметами;
- Совместное использование посуды, столовых приборов или стаканов с инфицированными людьми;
- Неадекватные гигиенические условия, например, грязные руки при работе с продуктами.
Таким образом, после употребления зараженной пищи токсины, продуцируемые микроорганизмами, вызывают раздражение слизистой оболочки желудка и могут попадать в кровоток, вызывая инфекцию. Гастроэнтерит также может возникать из-за таких факторов, как прием лекарств (антибиотиков и противовоспалительных средств), или как следствие воспалительных заболеваний, раздражающих желудок и кишечник.
Лечение гастроэнтерита
Лечение гастроэнтерита назначается гастроэнтерологом или терапевтом и обычно включает:
1. Гидратация
Восполнение жидкости — важнейшая часть лечения гастроэнтерита, так как оно предотвращает обезвоживание. Необходимо пить воду, растворы для пероральной регидратации или изотонические напитки небольшими порциями в течение дня, особенно после эпизодов диареи или рвоты.
2. Отдых
Отдых важен, поскольку он позволяет организму направить больше энергии на борьбу с инфекцией и восстановление нормального функционирования пищеварительной системы. Кроме того, он помогает уменьшить усталость, слабость и риск обезвоживания, особенно при частых эпизодах рвоты и диареи.
3. Питание
Питание при гастроэнтерите должно быть легким, легкоусвояемым, с низким содержанием жиров и клетчатки, что помогает уменьшить раздражение желудка и кишечника. Рекомендуется употреблять такие продукты, как белый рис, картофель, супы, очищенные фрукты (например, яблоки и бананы), отварные овощи и нежирные белки (курица, рыба или яйца). Продукты следует вводить постепенно, небольшими порциями в течение дня, исходя из переносимости. Важно избегать жирных, острых продуктов, кофеина и тяжелых молочных продуктов, так как они могут усугубить симптомы и замедлить выздоровление.
4. Медикаменты
В некоторых случаях для облегчения симптомов, таких как тошнота, рвота или диарея, могут использоваться медикаменты: противорвотные средства (например, домперидон или метоклопрамид) и противодиарейные препараты (например, лоперамид или дифеноксилат). Применение антибиотиков показано только при подтвержденной бактериальной причине и может включать такие препараты, как азитромицин, ципрофлоксацин или метронидазол, в зависимости от выявленного микроорганизма. Кроме того, врач может порекомендовать использование пробиотиков для нормализации кишечной флоры, что способствует уменьшению диареи и ускорению восстановления пищеварительного тракта.
Как предотвратить гастроэнтерит
Некоторые способы предотвращения гастроэнтерита включают:
- Тщательное мытье рук после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой;
- Избегание совместного использования столовых приборов и других предметов с больными людьми;
- Поддержание чистоты поверхностей, особенно на кухне;
- Избегание употребления сырого мяса и рыбы или немытых овощей.
Кроме того, дети имеют повышенный риск заражения ротавирусным гастроэнтеритом, особенно при посещении детского сада. Поэтому рекомендуется вакцинация против ротавируса на первом году жизни.
