Супермаркет, автобусная остановка, кабинет врача и аптека: большинство жителей Германии хотели бы иметь эти важные объекты в непосредственной близости от своего дома. Однако всё больше аптек закрываются, и возникает вопрос: что произойдет, если закроется ваша привычная аптека?
Два недавно опубликованных исследования посвящены вопросу, насколько надежной остается система общенационального обеспечения лекарствами через местные аптеки в Германии. Одно из исследований было проведено Институтом IGES по заказу Федеральной ассоциации обязательного медицинского страхования (GKV). Второе исследование подготовил экономист, профессор доктор Георг Гётц из Университета Юстуса Либига в Гиссене по поручению Ассоциации фармацевтов Вестфалии-Липпе (AVWL).
Пешком до аптеки?
На основе данных за 2025 год Гётц и его коллеги пришли к однозначному выводу: владельцы автомобилей по-прежнему без проблем получают доступ к медикаментам. Лишь около 2,5 процента населения добираются на машине до ближайшей аптеки более десяти минут. Ситуация кардинально меняется, когда речь идет о пешей доступности: почти каждый пятый (19 процентов) житель страны вынужден идти пешком до ближайшей аптеки более 30 минут. Это составляет около 16 миллионов человек. А 6 миллионов человек (7 процентов) должны были бы пройти более 60 минут, чтобы приобрести лекарства.
Путь до аптеки стал дольше, чем пять лет назад
Институт IGES пришел к схожим результатам. Эта группа авторов также оценивает доступность аптек на автомобиле как беспроблемную, основываясь на данных за 2025 год. «Сокращение числа аптек в основном сказывается на пешей доступности», — пишет исследовательский институт. Из-за методологических различий, их данные показывают даже более длительные пешие маршруты, чем у гиссенского экономиста и его команды. По данным IGES, только 41,3 процента населения достигают аптеки пешком в течение 15 минут. Это означает, что 58,7 процента — около 48,5 миллиона человек — тратят на дорогу более четверти часа. Пять лет назад таких людей было около 46,5 миллиона. За тот же период число аптек сократилось на 12 процентов. Кроме того, авторы отмечают: аптеки закрываются в основном там, где существует конкуренция — независимо от того, городская это местность или сельская.
Если ближайшая аптека закроется, ситуация может стать критической
Исследовательская группа из Гиссена также задалась вопросом о расстоянии до следующей по удаленности аптеки. Цель заключалась в оценке того, что изменится для людей, если закроется ближайшая к ним аптека. Будет ли тогда аптека по-прежнему доступна в приемлемое время пешего или автомобильного пути?
По мнению авторов, ситуация может стать критической. Около трети жителей Германии потребуется более 30 минут пешком, чтобы добраться до аптеки, которая будет следующей по удаленности. «В этом контексте важно отметить, что для более чем половины населения в возрасте 75 лет и старше ближайшая аптека уже сейчас недоступна пешком в течение 10 минут», — пишут Гётц и его коллеги.
Обеспечение ложится на всё меньшее число аптек
В целом, результаты обоих исследований указывают на то, что общенациональное обеспечение лекарствами в стране пока еще сохраняется. Однако безопасность снабжения в определенных регионах всё больше ложится на плечи немногих аптек, что свидетельствует о сокращении аптечной сети.
В крайних случаях возникают так называемые «солитарные аптеки» — это аптеки, которые в своей местности самостоятельно обеспечивают население медикаментами. То, что этот сценарий отражает реальную тенденцию, подтверждает исследование из Северного Рейна-Вестфалии. По поручению Аптечных палат Северного Рейна и Вестфалии-Липпе, Институт торговых исследований (IFH) в Кёльне регулярно анализирует динамику количества аптек в этой федеральной земле на основе статистики палат.
Последнее обновление показало: число муниципалитетов, где осталась всего одна аптека, увеличилось с 27 до 48 в период с 2015 по 2025 год. Это соответствует росту на 78 процентов — теперь почти каждый восьмой муниципалитет в Северном Рейне-Вестфалии сталкивается с этой проблемой. При этом Северный Рейн-Вестфалия, наряду с Саарландом, считается одной из федеральных земель, всё ещё хорошо обеспеченных аптеками. Увеличение расстояний для пациентов, нуждающихся в неотложной помощи, также следует рассматривать как признак сокращения аптечной сети.
Безопасность снабжения: исследователи требуют четких целевых показателей
На сегодняшний день в Германии нет четких правил относительно того, какое расстояние до ближайшей аптеки считается приемлемым и когда безопасность снабжения оказывается под угрозой. На это указывает и рабочая группа гиссенского экономиста Гётца в своем исследовании. Согласно их выводам, необходимы четкие целевые показатели для возможности регулирования в случае необходимости. «Если тенденция сокращения числа аптек сохранится, безопасность снабжения может оказаться под угрозой для значительной части населения».
