Исследование выявило связь между циркадными дисфункциями и депрессией у значительной части пациентов
Молодые люди, страдающие расстройствами настроения, часто сталкиваются не только с эмоциональными, но и с физиологическими проблемами, связанными с нарушением их внутренних биологических часов. Ученые из Сиднейского университета обнаружили, что почти четверть таких пациентов (23%) имеют внутреннюю циркадную десинхронизацию – состояние, при котором ключевые биологические ритмы, такие как выработка мелатонина, уровень кортизола и температура тела, теряют свою синхронность.
Напомним, циркадные ритмы — это естественные 24-часовые циклы, которые регулируют наш сон, гормональный баланс и другие критически важные процессы организма. В идеале эти ритмы синхронизированы как между собой, так и с внешними факторами, такими как чередование дня и ночи. Однако у людей с аффективными расстройствами эта сложная система часто дает сбой. Например, «гормон темноты» мелатонин, обычно начинающий вырабатываться перед сном, может запаздывать, а температура тела может снижаться раньше или позже обычного времени.
Для изучения этой взаимосвязи исследователи привлекли 69 молодых людей в возрасте от 16 до 35 лет с диагностированными расстройствами настроения, а также 19 здоровых участников контрольной группы. На протяжении нескольких дней они мониторили сон участников с помощью актиграфических браслетов. Затем, в течение одной ночи в лаборатории, у них измеряли уровни мелатонина, кортизола и температуру тела. Выяснилось, что у четверти пациентов наблюдалось заметное рассогласование ритмов, чаще всего между выработкой мелатонина и изменениями температуры.
Что примечательно, у людей с более выраженным внутренним дисбалансом симптомы депрессии проявлялись тяжелее. Особенно это касалось тех, у кого температура тела снижалась раньше, чем ожидалось. При этом ни тип расстройства, ни прием медикаментов, ни продолжительность сна не оказывали существенного влияния на степень обнаруженного рассогласования.
Джоан Карпентер, ведущий автор исследования, поясняет: «Наши данные свидетельствуют о том, что у людей с нарушениями настроения циркадные ритмы могут не просто смещаться во времени, но и функционировать в десинхронизированном режиме. Причем эти проявления индивидуальны: у одного человека мелатонин может запаздывать, в то время как температура снижается рано, а у другого наблюдается противоположная картина».
Хотя данная работа убедительно подтверждает связь между сбоями циркадных ритмов и депрессией, остается открытым вопрос о том, что является причиной, а что следствием. По мнению исследователей, стресс и плохое настроение сами по себе могут негативно влиять на биоритмы.
«Для получения окончательных ответов необходимы долгосрочные исследования. Кроме того, существующие лабораторные методы измерения, такие как ночные анализы слюны, слишком сложны для рутинной диагностики», — отмечают ученые, выражая надежду, что в будущем эту проблему помогут решить носимые гаджеты и мобильные приложения.
Тем не менее, данное исследование открывает многообещающие направления для разработки новых терапевтических подходов. Если удастся эффективно корректировать внутренние ритмы — например, посредством светотерапии, приема мелатонина или оптимизации режима сна — это может значительно улучшить состояние пациентов.
«Мы только начинаем глубоко понимать критическую важность синхронизации биологических часов для поддержания оптимального психического здоровья», — заключает Карпентер.
