Прогнозирование того, какие пациенты получат повреждение мозга после внегоспитальной остановки сердца, остаётся сложной задачей, поскольку мозг крайне уязвим к повреждениям. При поступлении в больницу врачи используют ряд тестов, чтобы предсказать, пострадал ли мозг выживших.
«В настоящее время для оценки повреждения мозга в крови измеряют нейронспецифическую енолазу (НСЕ), но её надёжность оспаривается, так как повышенные уровни могут быть вызваны и другими причинами, помимо поражения мозга», — отмечает Мартин Майер из Университетской больницы Ригсхоспиталет в Копенгагене, Дания. Он представил новое исследование на конгрессе ESC Acute CardioVascular Care 2026, ежегодном мероприятии Ассоциации неотложной сердечно-сосудистой помощи (ACVC), входящей в Европейское общество кардиологов (ESC), которое недавно состоялось в Лиссабоне, Португалия.
В ходе этого исследования текущий стандарт для оценки когнитивной функции — нейронспецифическая енолаза, измеряемая при поступлении в стационар, — был сопоставлен с новым маркером, лёгкой цепью нейрофиламентов (NfL). Целью было предсказание долгосрочных когнитивных нарушений. По словам Майера, NfL потенциально обладает лучшей диагностической эффективностью, чем нейронспецифическая енолаза.
Оба маркера сравнивались для прогнозирования долгосрочной когнитивной функции у выживших после внегоспитальной остановки сердца. Согласно представленным данным, уровни лёгкой цепи нейрофиламентов, но не нейронспецифической енолазы, были связаны с когнитивной дисфункцией.
Рутинное раннее измерение лёгкой цепи нейрофиламентов может указывать на долгосрочные когнитивные нарушения, когда остановка сердца происходит вне больницы.
