Пломбирование зубов — это процедура, которая обычно применяется для лечения кариеса, трещин или травм зуба, а также для замены старых пломб. Ее цель — восстановить форму, функцию и целостность зуба, предотвращая боли и развитие инфекций.
Для пломбирования используют три основных типа материалов: амальгаму, композитную смолу и керамику (фарфор). Выбор материала зависит от расположения и размера кариозной полости, стоимости и эстетических предпочтений пациента.
Процедура пломбирования проводится в стоматологическом кабинете. Стоматолог удаляет пораженные кариесом ткани, заполняет полость зуба композитной смолой или амальгамой, затем придает пломбе нужную форму и полирует ее. Керамические пломбы изготавливаются в зуботехнической лаборатории и устанавливаются позднее.
Когда показано пломбирование
Стоматолог рекомендует пломбирование при следующих состояниях:
- Зубной кариес;
- Травмы и переломы зубов;
- Замена старых пломб;
- Чрезмерное стирание зубов (в некоторых случаях).
Показания к пломбированию определяются стоматологом после осмотра зуба, выявления боли, чувствительности и наличия полостей. Также может быть рекомендовано рентгенологическое исследование для оценки состояния нерва и выявления скрытого кариеса в других зубах.
Разница между пломбированием и реставрацией
В быту термины «пломбирование» и «реставрация» часто используются как синонимы. Однако пломбирование — это процесс заполнения полости в зубе для восстановления его утраченной структуры.
Реставрация же представляет собой более широкий комплекс стоматологических процедур, направленных на восстановление структуры, эстетики и функции зуба. Она может включать пломбирование, установку коронок и мостовидных протезов.
Виды пломб
Основными видами пломб являются:
1. Амальгамные пломбы
Амальгамные пломбы изготавливаются из смеси серебра, олова, меди, цинка и ртути.
Этот материал очень долговечен (служит 15 и более лет), прочен, способен выдерживать жевательную нагрузку и является самым доступным по цене вариантом.
Однако серебристый цвет амальгамы не слишком эстетичен. Для ее установки требуется удаление большего объема здоровых тканей зуба для обеспечения ретенции, и она содержит ртуть, поэтому в настоящее время амальгама используется стоматологами реже.
2. Композитные (светоотверждаемые) пломбы
Композитные пломбы изготавливаются из смеси смолы со стеклом или кварцем и являются наиболее часто используемым видом пломб в современной стоматологии.
Этот тип пломб обладает отличной эстетикой, так как его можно подобрать под естественный цвет зуба. Кроме того, при установке композитной пломбы требуется удаление только пораженных кариесом тканей.
Тем не менее, композитные пломбы менее долговечны по сравнению с амальгамой (служат около 5-10 лет), стоят дороже, и некоторые исследования указывают на более высокий риск возникновения вторичного кариеса вокруг таких пломб по сравнению с амальгамными.
3. Керамические (фарфоровые) пломбы
Керамические пломбы изготавливаются из таких материалов, как полевой шпат, кварц, каолин или другие усиленные керамические составы. Этот тип пломб показан только в случаях чрезмерного стирания зубов, при сколах зубов или для предотвращения стирания отдельных зубов.
Такие пломбы обладают хорошей эстетикой и устойчивы к окрашиванию. Однако они имеют высокую стоимость и в некоторых ситуациях могут быть более хрупкими и склонными к сколам.
Кроме того, керамические пломбы изготавливаются по слепкам зубов в зуботехнической лаборатории и только после этого устанавливаются на зуб.
Как проводится пломбирование
Пломбирование проводится по следующему алгоритму:
- При необходимости применяется местная анестезия;
- Вокруг зуба помещаются ватные валики для изоляции от слюны;
- Удаление кариозных тканей с использованием боров;
- Заполнение полости зуба композитной смолой или амальгамой;
- Окончательная обработка и полировка для придания зубу естественной формы.
В случае установки керамической пломбы, после удаления кариозных тканей и подготовки зуба, стоматолог снимает слепки, которые отправляются в лабораторию. На время изготовления постоянной пломбы устанавливается временная. Когда постоянная реставрация готова и возвращается в клинику, стоматолог устанавливает ее на зуб пациента.
После пломбирования в течение нескольких дней или даже одной-двух недель нормально ощущать чувствительность к горячему или холодному, давление при накусывании, а также боль в месте инъекции или вокруг зуба.
Однако при появлении сильной или постоянной боли, отека лица или челюсти, а также лихорадки или озноба, рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу для обследования.
Больно ли пломбировать зуб?
Пломбирование зуба обычно не вызывает боли, но это зависит от типа и расположения кариеса, а также от индивидуального болевого порога пациента.
Однако перед началом процедуры стоматолог обычно применяет местную анестезию, чтобы обезболить зуб и окружающие ткани.
В некоторых случаях пломбирование может быть выполнено и без анестезии, вызывая лишь легкую чувствительность во время удаления кариеса.
Поэтому, если пациент испытывает какой-либо дискомфорт во время лечения, следует немедленно сообщить об этом стоматологу, чтобы он мог применить анестезию.
Уход после пломбирования
Важные рекомендации по уходу после пломбирования включают:
- Дождитесь полного прекращения действия анестезии, прежде чем принимать пищу, чтобы избежать случайного прикуса щеки, губ или языка;
- При необходимости используйте обезболивающие средства, такие как ибупрофен или парацетамол, по рекомендации стоматолога для снятия боли или чувствительности;
- Тщательно чистите зубы не менее двух раз в день, чтобы предотвратить появление нового кариеса;
- Посещайте стоматолога каждые 6 месяцев для проверки состояния пломбы, общего осмотра и профессиональной гигиены.
После пломбирования можно есть и пить, так как это не повредит материал реставрации, особенно если стоматолог использовал композитную смолу.
