Нерегулярный пульс, который может быть как замедленным, так и учащенным.
Аритмия — это серьезное нарушение сердечного ритма, представляющее значительную угрозу для здоровья. Данное состояние существенно повышает вероятность летального исхода от кардиоваскулярных заболеваний вдвое, риск развития сердечной недостаточности утраивается, а вероятность инсульта возрастает в пять раз. По оценкам экспертов, к 2036 году количество россиян, страдающих аритмией, может достигнуть 3,42 миллиона человек.
В норме человеческое сердце сокращается ритмично, примерно 60–100 раз в минуту. Однако при аритмии этот естественный ритм нарушается, что проявляется либо чрезмерно частым, либо, наоборот, замедленным и нерегулярным пульсом. Корень проблемы кроется в дисфункции электрической системы сердца, ответственной за координацию его сокращений. Такие нарушения могут быть следствием повреждения сердечной мышцы, внешних факторов или сбоев в передаче электрических импульсов. Часто аритмию недооценивают, поскольку ее проявления — общая слабость, одышка, быстрая утомляемость и ощущение перебоев в сердце — нередко воспринимаются как неопасные симптомы.
Аритмия поражает людей всех возрастов. Хотя пик заболеваемости приходится на старшую возрастную группу, начиная с 50 лет, скрытые формы могут проявиться и раньше, особенно при наличии факторов риска, таких как ожирение или сахарный диабет. В последнее время медики также фиксируют увеличение числа случаев аритмии среди лиц моложе 25 лет, связывая это с высоким уровнем стресса, пагубными привычками и недостатком физической активности.
По данным июльского исследования ВЦИОМ, посвященного информированности россиян об аритмии, ее диагностике и терапии, 55% опрошенных хорошо осведомлены о сути заболевания, а еще 43% имеют о нем общее представление. 85% респондентов считают, что аритмия представляет угрозу для жизни, способную вызвать инсульт, инфаркт или сердечную недостаточность. Касательно самодиагностики, 67% полагают, что признаки аритмии можно выявить самостоятельно, обращая внимание на перебои в работе сердца, учащенный пульс или приступы тахикардии. 57% доверяют измерению пульса с помощью тонометра, а 28% используют для этих целей смарт-часы или фитнес-браслеты с функцией ЭКГ/пульсометрии.
Однако медицинские эксперты подчеркивают, что самостоятельная диагностика аритмии крайне затруднительна. Человек может долгое время жить с этим состоянием, не подозревая о серьезных рисках. Стандартным методом выявления служит электрокардиография (ЭКГ), но в некоторых сложных ситуациях могут потребоваться более глубокие диагностические процедуры.
Терапия аритмии может быть как консервативной, основанной на медикаментозном лечении, так и оперативной, включающей малоинвазивные хирургические вмешательства. Медикаментозное лечение показывает эффективность примерно в 50% случаев в первый год, при этом спустя два года его результативность существенно снижается. Более того, лекарственные средства часто лишь купируют симптомы и уменьшают вероятность осложнений, не устраняя причину заболевания полностью.
Опрос также показал, что в вопросах выбора метода лечения россияне склонны проявлять осторожность. В гипотетическом сценарии, когда предлагается выбор между продолжительным приемом медикаментов и оперативным вмешательством, 36% выбирают таблетки, а 39% — операцию. Однако, если врач сообщает о прямой угрозе жизни, отношение резко меняется: 92% опрошенных выражают готовность к хирургическому лечению, демонстрируя высокое доверие к рекомендациям специалистов.
Современная медицина активно применяет малоинвазивные хирургические методы, такие как радиочастотная аблация (РЧА), в качестве первичного подхода к лечению. Это особенно актуально для пациентов трудоспособного возраста и при ранних стадиях фибрилляции предсердий — одной из наиболее опасных форм аритмии. Сегодня эти высокотехнологичные процедуры доступны бесплатно по полису ОМС и проводятся не только в крупных федеральных центрах, но и в региональных клиниках, что значительно расширяет их доступность.
Как отмечает Олеся Авраменко, главный врач Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний, малоинвазивная хирургия при фибрилляции предсердий рекомендуется в большинстве клинических ситуаций. Молодые пациенты, не имеющие отягчающих факторов в анамнезе, обычно легко переносят эту операцию. Для пожилых пациентов процедура также проходит успешно, хотя в их случае возможна немного меньшая эффективность.
