Врач объяснил, почему чеснок и прогревание вредят при лечении насморка

Педиатр Бережанский рассказал о самых опасных способах лечения насморка

Сезон острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в самом разгаре, и практически каждая из них сопровождается насморком. По экспертным оценкам, человек в среднем проводит с насморком до шести лет своей жизни. Однако важно понимать, что «насморк» не является самостоятельным медицинским диагнозом; официально это состояние называется ринитом. О распространенных заблуждениях, связанных с его лечением, и о наиболее опасных народных методах рассказал профессор кафедры детских болезней Сеченовского университета, пульмонолог, педиатр и аллерголог-иммунолог Павел Бережанский.

Что такое ринит и его стадии

Насморк, или ринит, занесён в Книгу рекордов Гиннесса как одно из самых распространенных заболеваний в мире. Взрослый человек может сталкиваться с ним до десяти раз в год. С медицинской точки зрения, ринит — это не самостоятельная болезнь, а симптом, указывающий на ту или иную патологию, например, аллергию или ОРВИ. Соответственно, лечение должно быть направлено не только на устранение насморка, но и на борьбу с его первопричиной — будь то вирусы или внешние аллергены.

Наиболее часто ринит возникает при ОРВИ, вызванных различными вирусами: парагриппом, аденовирусом, риновирусом, коронавирусом и другими. Павел Бережанский отмечает: «У детей ринит часто поражает не только нос, но и все пазухи, а также сопровождается болью в горле. В 99% случаев такие симптомы свидетельствуют о вирусной инфекции».

Как развивается ринит: основные стадии

1. **Начальная стадия:** Вирусы проникают в полость носа и вызывают раздражение слизистой оболочки. Появляются жжение, сухость и слезотечение. Эта фаза длится от нескольких часов до двух суток.
2. **Стадия активных выделений («влажная»):** Жжение и сухость сменяются обильным выделением слизи. Затрудняется дыхание, появляется заложенность носа, снижается обоняние. Часто сопровождается головными болями, слабостью и повышением температуры. Длится обычно 2-4 дня.
3. **Стадия разрешения:** Начинается на 4-5 день. Выделения из носа становятся более густыми, а отёк постепенно спадает.

Опасные мифы и методы лечения насморка

«Поскольку насморк — явление очень частое, его нередко пытаются лечить народными методами, – рассказывает профессор Бережанский. – Однако не все из них эффективны и, что важнее, безопасны. В отличие от медицинских препаратов с чётко выверенными концентрациями действующих веществ, при использовании народных средств невозможно точно рассчитать дозировку. Это может привести к развитию аллергических реакций, крапивницы, а в некоторых случаях — к острым анафилактическим реакциям и даже шоковым состояниям».

Профессор Бережанский выделил топ наиболее сомнительных и потенциально опасных методов:

1. Применение чеснока и лука в нос

   Сок чеснока или лука, а также помещение их долек в ноздри, до сих пор широко используются в народной медицине. Эти растения содержат фитонциды, известные своими антибактериальными и противовирусными свойствами. Однако при рините, когда слизистая оболочка уже воспалена и раздражена, воздействие концентрированного сока лука или чеснока лишь усилит раздражение и воспаление, а также может вызвать химические ожоги. Это, в свою очередь, чревато развитием атрофического ринита, при котором нарушается микроциркуляция и происходит отмирание тканей, что существенно затрудняет дальнейшее лечение.

2. Прогревание носа

   К этой категории относятся как внешнее прогревание носа (яйцом, солью, камнем, картошкой), так и, что гораздо опаснее, внутреннее (заливание горячей воды в нос или уши). Внешнее прогревание может быть допустимо на самых ранних стадиях, при жидких выделениях, но только в первый день появления симптомов. При наличии бактериальной инфекции прогревать нос или уши категорически запрещено. Теплая и влажная среда идеально подходит для размножения бактерий и способствует быстрому развитию серьезных осложнений, таких как синуситы, фронтиты и гаймориты. Эти состояния, в свою очередь, могут привести к ещё более опасным последствиям, вплоть до воспаления оболочек головного мозга и даже летального исхода. При выраженном воспалении (высокой температуре, интоксикации) любые прогревания противопоказаны.

3. Неправильное промывание носа

   Павел Бережанский строго предупреждает: «Ни в коем случае не промывайте нос водопроводной водой или водой, привезённой с моря! Также не стоит самостоятельно проводить процедуру `кукушка` в домашних условиях. Для промывания разрешено использовать только специальные солевые растворы.»

   • **Изотонический раствор** (несоленый): Применяется при вирусных и иногда бактериальных инфекциях для смывания слизи. Однако не следует использовать его слишком часто, чтобы не нарушить естественную защиту слизистой.
   • **Гипертонический раствор** (соленый): Используется только при густых, вязких выделениях и корках в носу.

   Важно помнить: промывайте нос не чаще 2-3 раз в сутки. Выбирайте средства для промывания, соответствующие возрасту, так как они создают разное давление. Чрезмерное давление может привести к среднему отиту, гаймориту или риносинуситу.

4. Частое и неправильное сморкание

   Распространен миф, что частое сморкание ускоряет выздоровление от насморка. Однако сморкаться нужно уметь правильно, и этому навыку следует обучать детей с раннего возраста. Например, можно попросить ребенка потушить свечку носом или сдувать мелкие кусочки бумаги. Самое главное — ни в коем случае не зажимать обе ноздри одновременно. Если из носа нет активных выделений, сморкаться не нужно, иначе слизь может попасть глубоко в пазухи, спровоцировав синусит, или в евстахиеву трубу, вызвав отит. Если одна ноздря заложена, не закрывайте противоположную. Неправильное сморкание травмирует слизистую и усиливает воспаление. Для облегчения носового дыхания можно применять сосудосуживающие средства, но следует строго соблюдать их использование не более 3-4 дней, чтобы избежать негативного влияния на слизистую.

5. Зеленые выделения как единственный признак бактериальной инфекции

   В народе зеленый цвет выделений из носа часто воспринимается как безусловный признак бактериальной инфекции. Однако, как объясняет Павел Бережанский, «цвет выделений не всегда однозначно указывает на причину заболевания. Он может быть связан с несколькими веществами. Действительно, бактерии могут выделять метилурацил, окрашивающий слизь в зеленоватый оттенок. Но при аллергическом рините аллергические клетки — эозинофилы — также могут придавать выделениям зеленый цвет. А в этом случае подход к лечению будет совершенно иным».

Когда следует немедленно обратиться к врачу:

• Заложенность носа сохраняется длительное время, при этом выделений из носа нет или они скудные и прозрачные.
• К симптомам насморка присоединилась боль в ухе, повысилась температура, начались сильные головные боли.
• Гнойные выделения из носа приобрели затяжной характер и сопровождаются болями в области глаз, переносицы, лба или щек.
• Если ринорея (обильные выделения) и чихание не проходят более двух недель, это может указывать на обострение аллергического ринита, скрывающегося под маской острой инфекции.

Автор: Екатерина Пичугина