Анализ кала: для чего нужен, как сдавать (и виды)

Анализ кала может быть назначен врачом для выяснения причин кишечных расстройств, помогая выявлять инфекции, проводить скрининг на колоректальный ракан и кровотечения, а также оценивать проблемы с всасыванием и пищеварением.

Существуют различные виды этого анализа, такие как паразитологическое исследование кала, копрокультура и исследование на скрытую кровь. Забор материала может производиться из одной, двух или трех проб, собранных в разные дни.

После сбора кала, образец без консерванта необходимо как можно скорее доставить в лабораторию или хранить в холодильнике до следующего дня. В случае анализа с консервантом, образец помещается во флакон и хранится при комнатной температуре.

Как сдавать анализ кала

Пошаговая инструкция для сдачи анализа кала:

1. Перед дефекацией опорожните мочевой пузырь, чтобы избежать загрязнения кала.
2. Сделайте дефекацию в судно или на чистый лист белой бумаги, подложенный под унитаз или на пол в ванной комнате.
3. Соберите небольшое количество кала с помощью шпателя, прилагаемого к флакону, и поместите его во флакон, предоставленный лабораторией.
4. Если видны паразиты или глисты, их следует поместить в отдельный флакон.
5. Напишите полное имя на флаконе и немедленно отнесите его в лабораторию или храните в холодильнике до 24 часов, прежде чем доставить в учреждение.
6. Если флакон содержит консервирующую жидкость, хорошо перемешайте образец кала с жидкостью и храните флакон при комнатной температуре.
7. Остатки кала смойте в унитаз и спустите воду.
8. Использованные материалы поместите в пластиковый пакет, плотно завяжите и выбросьте в мусорное ведро.
9. Тщательно вымойте руки с мылом и водой.

Эта процедура одинакова для взрослых, младенцев и детей. Однако, если человек пользуется подгузниками, сбор материала следует производить сразу после дефекации.

Еще один простой способ сбора кала — использовать специальный стерильный пластиковый пакет, который накладывается на унитаз, и совершить дефекацию как обычно. Этот пакет предотвращает загрязнение водой из унитаза и облегчает сбор кала, что особенно полезно для людей с ограниченной подвижностью, которые не могут присесть для дефекации в судно.

Какой объем кала нужен для анализа?

Количество кала для анализа варьируется в зависимости от типа исследования и типа контейнера, предоставленного лабораторией.

Обычно достаточно количества, которое можно собрать с помощью шпателя, поставляемого вместе с флаконом.

Для нормального кала требуется около 1-2 кубических сантиметров, что соответствует размеру грецкого ореха.

В случае жидкого стула может быть рекомендовано собрать около 5 мл образца.

Результат анализа кала

Результат анализа кала варьируется в зависимости от типа проведенного теста. Он может быть нормальным или отрицательным, если не обнаружено никаких отклонений, таких как наличие крови, паразитов или патогенных бактерий. Кроме того, результат анализа кала может быть аномальным или положительным, если обнаружены отклонения.

Подготовка к анализу кала

При подготовке к анализу кала рекомендуется не принимать слабительные средства перед исследованием.

В некоторых случаях врач может порекомендовать избегать определенных продуктов питания и временно прекратить прием антацидов, противодиарейных, антибиотиков, антипаразитарных или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Также не рекомендуется проводить сбор материала во время менструации или при наличии анального, носового или десневого кровотечения.

Для анализа на жир в кале необходимо придерживаться обычной диеты, употребляя около 200 г жира в день в течение 3 дней перед исследованием.

Подготовка к анализу на скрытую кровь в кале

При подготовке к анализу на скрытую кровь в кале следует избегать употребления красного мяса как минимум за 3 дня до сбора материала, а также избегать добавок витамина C.

Крайне важно также избегать употребления в пищу в течение 48-72 часов таких продуктов, как редис, цветная капуста, брокколи, свекла, фасоль, горох, чечевица, нут, кукуруза, оливки, арахис, шпинат или яблоки.

Виды анализа кала

Основные виды анализа кала:

1. Паразитологическое исследование кала

С помощью паразитологического исследования кала можно обнаружить цисты или яйца паразитов, таких как простейшие и гельминты, или их яйца, которые могут вызывать кишечные инфекции.

2. Анализ кала из 3 проб

Анализ кала из 3 проб — это тип исследования, который может быть назначен для выявления наличия цист или яиц паразитов, а также скрытой крови в кале.

Пробы кала для этого анализа предпочтительно собирать в разные дни, чередуя с каждой дефекацией.

Если лаборатория предоставляет набор с консервирующей жидкостью, следует перенести часть кала во флакон и хорошо перемешать его с консервантом сразу после дефекации.

Если лаборатория не предоставляет консерванты, плотно закрытый флакон следует хранить в холодильнике при температуре около 4°C.

3. Исследование на скрытую кровь

Исследование на скрытую кровь в кале назначается для скрининга колоректального рака и диагностики возможных кровотечений в пищеварительной системе. Это связано с тем, что данный анализ определяет небольшие количества крови в кале, невидимые невооруженным глазом.

Для проведения этого анализа кал должен быть доставлен в лабораторию немедленно или, в крайнем случае, на следующий день, при этом он должен храниться в холодильнике.

4. Макроскопическое исследование кала

Макроскопическое исследование — это начальный этап лабораторного анализа, при котором образец анализируется визуально и физически перед проведением более детальных химических или микроскопических исследований.

Это исследование заключается в анализе кала невооруженным глазом, оцениваются цвет, консистенция, форма и запах. Также оценивается наличие крови, слизи или гноя.

Макроскопическое исследование также позволяет выявить наличие таких элементов, как непереваренные волокна мяса или видимые невооруженным глазом паразиты, которые могли быть выделены.

Этот первичный анализ важен, поскольку видимые изменения в кале помогают направить медицинскую оценку на такие состояния, как проблемы с мальабсорбцией, инфекции, воспалительные заболевания кишечника, заболевания печени или поджелудочной железы, а также кровотечения из желудочно-кишечного тракта.

5. Копрокультура

Анализ копрокультуры назначается для выявления патогенных бактерий в кале, вызывающих инфекции и гастроэнтериты, такие как Salmonella, Shigella, Campylobacter и некоторые виды E. coli.

Кал следует поместить в соответствующий контейнер и доставить в лабораторию в течение 24 часов. Пациент не должен принимать слабительные, а контейнер с калом следует хранить в холодильнике.

6. Кальпротектин фекальный

Кальпротектин фекальный — это анализ, измеряющий уровень кальпротектина, белка, высвобождаемого типом лейкоцитов при наличии воспаления в желудочно-кишечном тракте.

Этот анализ обычно назначается для диагностики воспалительных заболеваний кишечника и/или для оценки эффективности лечения этих заболеваний.

Таким образом, этот анализ назначается при наличии у пациента признаков и симптомов, указывающих на заболевания кишечника, таких как кровь в кале, абдоминальные колики, лихорадка и потеря веса.

7. Исследование на ротавирус или аденовирус

Основная цель этого анализа — выявить наличие ротавируса или аденовируса в кале. Эти вирусы вызывают кишечные инфекции, в основном у детей.

Кал, предпочтительно жидкий, следует собирать в любое время дня и доставлять в лабораторию в течение максимум 1 часа. Это позволяет выявить ротавирус или аденовирус и начать лечение.

8. Исследование жира в кале

Анализ кала на содержание жира может быть назначен для оценки проблем с мальабсорбцией питательных веществ, таких как при целиакии, синдроме мальабсорбции, панкреатите или муковисцидозе.

Этот тест, также называемый количественным исследованием жира в кале, проводится путем сбора всего выделенного кала в течение 72 часов для определения количества жира.

Для чего нужен анализ кала

Анализ кала может быть назначен в качестве планового обследования или для выяснения причин кишечных расстройств.

Таким образом, анализ кала может быть назначен врачом для:

• Выявления инфекций;
• Скрининга на колоректальный рак и кровотечения;
• Оценки воспалений кишечника;
• Исследования проблем с всасыванием и пищеварением.

Как правило, врачи назначают анализ кала, когда у пациента наблюдаются такие симптомы, как длительная диарея, наличие крови или слизи в кале, боль или колики в животе, тошнота, рвота, избыточное газообразование и лихорадка.

Частые вопросы об анализе кала

Некоторые распространенные вопросы об анализе кала:

1. Как называется анализ кала?

Единого названия для анализа кала не существует, поскольку это общий термин, используемый для описания любого лабораторного исследования, проводимого на основе образца кала.

Таким образом, анализ кала может называться копрокультурой, анализом на фекальный кальпротектин или паразитологическим исследованием кала, например.

2. Какие сокращения используются для анализа кала?

Наиболее распространенные сокращения, используемые для анализа кала: EPF, что означает паразитологическое исследование кала (Exame Parasitológico de Fezes); SOF, что означает скрытую кровь в кале (Sangue Oculto nas Fezes); и FC, что означает фекальный кальпротектин (Fecal Calprotectin).

3. Нужен ли голод перед анализом кала?

В целом, для анализа кала голод не требуется.

Однако в случае исследования на скрытую кровь в кале следует избегать употребления некоторых продуктов в течение примерно 3 дней до теста, а также приема добавок витамина C и железа.

Для анализа на содержание жира в кале следует придерживаться обычной диеты, содержащей около 100 граммов жира в день в течение 3 дней перед тестом, чтобы правильно оценить всасывание.

4. Можно ли собирать анализ кала за день до сдачи?

Да, как правило, можно собирать анализ кала за день до сдачи. Однако в идеале следует доставить образец в лабораторию как можно скорее после сбора.

Если флакон доставляется только на следующий день, кал следует хранить правильно, в зависимости от типа анализа.

5. Можно ли сдавать анализ кала при диарее?

Да, можно сдавать анализ кала при диарее. Это связано с тем, что диарея является одним из симптомов, которые побуждают врачей назначать анализ кала для выявления бактериальных, вирусных, паразитарных инфекций или воспалений в желудочно-кишечном тракте.

Как твердый, так и жидкий кал могут быть собраны и проанализированы лабораторией.

Однако, поскольку жидкий кал труднее обрабатывать, при сборе необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, такие как использование стерильного пластикового пакета для покрытия унитаза перед дефекацией.

6. Как хранить анализ кала?

Анализ кала следует хранить в сухом флаконе или флаконе с консервирующей жидкостью, в зависимости от типа анализа, назначенного врачом.

В случае анализов без консерванта, образец следует собрать, поместить в плотно закрытый сухой флакон и хранить в холодильнике до доставки в лабораторию, что следует сделать в течение 24 часов.

В случае анализов с консервирующей жидкостью, образец следует поместить во флакон, и его не нужно хранить в холодильнике; он может храниться при комнатной температуре.

7. Можно ли сдавать анализ кала во время менструации?

Не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации; рекомендуется подождать, пока менструация полностью закончится, прежде чем собирать образец.

Это связано с риском загрязнения образца кала менструальной кровью, что может повлиять на результаты анализа.

8. Какие заболевания выявляет анализ кала?

Анализ кала может выявлять такие заболевания, как:

• Паразитарные инфекции, такие как аскаридоз, лямблиоз, амебиаз и тениоз;
• Бактериальные и вирусные инфекции, такие как бактериальный гастроэнтерит, аденовирус, ротавирус и язва желудка, вызванная H. pylori;
• Рак и аномальные новообразования, такие как колоректальный рак, рак желудка и кишечные полипы;
• Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона;
• Проблемы с пищеварением и мальабсорбцией, такие как целиакия, муковисцидоз и синдром короткой кишки.

Анализ кала также помогает выявить состояния, связанные с кровотечениями в желудочно-кишечном тракте, такие как геморрой, анальные трещины, дивертикулит и желудочно-кишечные варикозы.