Новости здоровья и здравоохранения

Доксициклин: применение, дозировка и побочные эффекты

11 июля 2026 г.Валерий Светозаров4 мин

Доксициклин — это антибиотик широкого спектра действия, применяемый для лечения различных бактериальных инфекций, включая брюшной тиф, пневмонию, инфекции мочевыводящих путей, сифилис, гонорею и хламидиоз. Принцип его действия заключается в подавлении метаболизма бактерий, что останавливает их рост и размножение.

Препарат доступен в форме таблеток по 100 мг, как в виде генериков (например, гидрохлорид доксициклина или гиклат доксициклина), так и под различными торговыми названиями, такими как Вибрамицин или Доксиклин.

Доксициклин отпускается в аптеках строго по рецепту врача.

Показания к применению

Доксициклин назначается для лечения следующих состояний:

  • Инфекции мочевыводящих путей или уретры;
  • Инфекции матки, например, эндоцервицит;
  • Воспаления яичек или придатков яичек, такие как орхоэпидидимит;
  • Пневмония;
  • Сыпной тиф, брюшной тиф, клещевой тиф или риккетсиозы;
  • Бактериальный конъюнктивит;
  • Паховая гранулема;
  • Болезнь Лайма, пситтакоз или бруцеллез;
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), включая гонорею, хламидиоз, венерическую лимфогранулему, сифилис или трихомониаз;
  • Лечение тяжелых форм акне, а также пятен, отеков и акнеподобных высыпаний, вызванных розацеа;
  • Профилактика лептоспироза, холеры и малярии.

Кроме того, доксициклин может использоваться для постконтактной профилактики (DoxiPEP) с целью предотвращения хламидиоза, сифилиса и других инфекций, передающихся половым путем, после незащищенного сексуального контакта. Эта мера особенно актуальна для групп повышенного риска, таких как мужчины, практикующие секс с мужчинами, и трансгендерные женщины, у которых ранее были эпизоды ИППП.

Способ применения и дозировка

Доксициклин принимают внутрь, запивая полным стаканом воды, натощак — по крайней мере за 1 час до или через 2 часа после еды. В случае возникновения раздражения желудка препарат можно принимать с пищей или молоком.

Дозировка доксициклина зависит от возраста и веса пациента:

Возраст/Вес Рекомендуемая доза
Взрослые и дети старше 8 лет с весом более 45 кг
  • В первый день лечения: 2 таблетки по 100 мг однократно или 1 таблетка по 100 мг каждые 12 часов.
  • Со второго дня: 1 таблетка по 100 мг один раз в день.
  • В некоторых случаях врач может назначить 200 мг в день на протяжении всего курса лечения.
Дети старше 8 лет с весом 45 кг или менее
  • В первый день лечения: 4,4 мг на кг массы тела в день, однократно или разделенные на 2 приема.
  • Со второго дня: 2,2 мг на кг массы тела в день, однократно или разделенные на 2 приема.
  • При тяжелых инфекциях педиатр может назначить 4,4 мг на кг массы тела в день на протяжении всего курса лечения.

Для постконтактной профилактики (DoxiPEP) хламидиоза, сифилиса и других инфекций, передающихся половым путем, рекомендуется принимать две таблетки по 100 мг препарата после незащищенного полового акта.

Продолжительность лечения доксициклином, а также точная дозировка, зависят от типа и тяжести инфекции и должны всегда определяться и контролироваться врачом.

Что делать при пропуске дозы

Если вы забыли принять дозу в назначенное время, примите ее сразу же, как только вспомните. Затем скорректируйте последующие приемы, чтобы продолжить лечение по новому графику.

Никогда не следует удваивать дозу, чтобы компенсировать пропущенный прием.

Меры предосторожности во время лечения

Во время приема доксициклина важно соблюдать следующие меры предосторожности:

  • Пить достаточное количество воды, чтобы снизить раздражение желудка и предотвратить образование язв пищевода.
  • Избегать приема антацидов, слабительных, железосодержащих или кальцийсодержащих добавок, а также поливитаминов за 2 часа до и в течение 2 часов после приема доксициклина, так как они могут снизить его эффективность.
  • Избегать длительного пребывания на солнце или посещения соляриев, поскольку доксициклин повышает чувствительность кожи к ультрафиолету и риск солнечных ожогов.
  • Использовать солнцезащитный крем с SPF не менее 30, даже в пасмурную погоду.

Также крайне важно не заниматься самолечением и строго следовать курсу, рекомендованному врачом, даже если симптомы быстро улучшились.

Возможные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты доксициклина включают диарею, тошноту, рвоту, расстройство пищеварения, боли в животе, головную боль, повышенную чувствительность к свету, потерю аппетита, затуманенное зрение, изменение цвета зубов или шум в ушах.

Кроме того, доксициклин может повышать риск развития вагинального кандидоза, сопровождающегося зудом, раздражением или выделениями из влагалища.

Важно немедленно обратиться к врачу или в больницу, если появились такие симптомы, как водянистая диарея или диарея с кровью, уменьшение или отсутствие мочеиспускания, темная моча, пожелтение кожи или глаз, лихорадка или озноб.

Немедленно обратитесь за экстренной медицинской помощью при появлении признаков серьезной аллергической реакции, таких как затрудненное дыхание, боль в груди, ощущение сдавления в горле, отек рта, языка или лица, или крапивница.

Противопоказания

Доксициклин противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также детям младше 8 лет.

Кроме того, препарат нельзя применять лицам с аллергией на доксициклин или другие антибиотики тетрациклинового ряда, такие как миноциклин, тетрациклин или тигециклин.