Люпус — это аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы атакуют здоровые клетки организма. Это может вызывать воспаление различных частей тела, особенно суставов, кожи, почек, костного мозга, сердца, легких, глаз и мозга.
Люпус чаще встречается у женщин в возрасте от 14 до 45 лет, но его симптомы могут проявляться с рождения и до пожилого возраста. Однако при легких формах заболевания диагностика часто затягивается.
Хотя лекарства от люпуса не существует, ревматолог может назначить лечение, которое помогает облегчить симптомы и улучшить качество жизни. К такому лечению относятся противовоспалительные препараты, кортикостероиды или иммунодепрессанты.
Основные симптомы
Наиболее распространенные симптомы люпуса включают:
- Красные пятна на коже, особенно на лице в виде «бабочки» и на других участках, подверженных воздействию солнца.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Лихорадка и общее недомогание.
- Потеря веса и боль в животе.
- Выпадение волос.
- Затуманенное зрение.
- Язвы во рту или горле.
- Боль или воспаление в суставах.
У человека с люпусом также могут наблюдаться психические нарушения, такие как депрессия или психоз, и проблемы с почками, такие как люпусный нефрит, также известный как гломерулонефрит.
Эти симптомы обычно возникают в виде обострений: интенсивно проявляются в течение нескольких дней или недель, а затем ослабевают или исчезают. В некоторых случаях симптомы остаются постоянными.
Как подтвердить диагноз
Диагностику люпуса должен проводить ревматолог или дерматолог на основании признаков и симптомов, а также физического осмотра.
Для подтверждения диагноза врач назначает лабораторные анализы, такие как общий анализ крови и анализ мочи.
Врач также может назначить анализы для выявления антител, вырабатываемых при этом заболевании, например, тест на антинуклеарные антитела (ANA), антитела к двуцепочечной ДНК, антитела к антигену Sm (SM) и антифосфолипидные антитела.
Типы люпуса
В зависимости от характеристик симптомов и причин выделяют следующие типы люпуса:
1. Системная красная волчанка (СКВ)
Системная красная волчанка (СКВ) характеризуется воспалением различных частей тела и органов, особенно кожи, суставов, сердца, почек и легких.
Этот тип люпуса вызывает пятна на коже, подверженной воздействию солнца, суставные симптомы, такие как артрит, анемию, снижение количества клеток крови и тромбоцитов, а также нарушения со стороны центральной нервной системы.
2. Дискоидная или кожная волчанка
Дискоидная или кожная волчанка вызывает поражения только на коже, не затрагивая другие органы. Этот тип люпуса проявляется в виде красных бляшек на коже, в основном на волосистой части головы и лице.
Однако некоторые люди с дискоидной волчанкой со временем могут перейти к системной красной волчанке.
3. Лекарственно-индуцированная волчанка
Лекарственно-индуцированная волчанка может вызывать системные проявления, как при СКВ, или только кожные, как при дискоидной волчанке. Она возникает из-за приема определенных лекарств, например, гидралазина, прокаинамида или изониазида.
Обычно наблюдается временное воспаление, и симптомы исчезают через несколько месяцев после прекращения приема препарата.
4. Неонатальная волчанка
Неонатальная волчанка является одним из самых редких видов люпуса, но может встречаться у младенцев, рожденных от матерей с люпусом.
Возможные причины
Люпус — это аутоиммунное заболевание, точная причина которого неизвестна. Однако считается, что оно обычно вызывается внешними стимулами (такими как солнечный свет, лекарства или инфекции) у людей с определенным генетическим профилем. Поэтому это не заразное заболевание, которое может передаваться.
Кроме того, с развитием люпуса связывают и другие факторы, такие как женский пол, возраст (чаще встречается в возрасте от 20 до 30 лет) и афроамериканское происхождение.
В подавляющем большинстве случаев человек рождается без каких-либо симптомов и развивает их только во взрослой жизни из-за факторов, которые могут стимулировать появление этих симптомов, таких как длительное пребывание на солнце, вирусные инфекции или прием некоторых лекарств.
Как проводится лечение
Лечение люпуса должно проводиться под наблюдением ревматолога и зависеть от типа заболевания, проявляющихся симптомов и частоты их возникновения.
Хотя лекарства от люпуса не существует, врач может назначить некоторые препараты, которые помогают облегчить симптомы во время обострений. Могут быть рекомендованы:
- Противовоспалительные средства, такие как напроксен или ибупрофен, для снятия лихорадки, боли или отека суставов.
- Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин, помогают бороться с чувствительностью к свету, выпадением волос, пятнами на коже и болью в суставах.
- Кортикостероиды, такие как преднизон или бетаметазон, назначаются при тяжелых случаях люпуса для предотвращения нарушений со стороны центральной нервной системы, гемолитической анемии и других симптомов, которые не улучшились от других методов лечения.
- Иммунодепрессанты, такие как азатиоприн, белимумаб и метотрексат, применяются при более тяжелых случаях, когда симптомы могут угрожать жизни, например, при серьезных нарушениях со стороны центральной нервной системы, гломерулонефрите или в случаях, когда лечение кортикостероидами неэффективно.
Важно использовать лекарства в соответствии с рекомендациями врача, чтобы обеспечить контроль над симптомами и улучшить качество жизни.
Есть ли лекарство от люпуса?
Люпус неизлечим, однако его симптомы можно контролировать и предотвращать, если следовать указаниям врача, таким как использование солнцезащитного крема и прием назначенных препаратов. Подробнее о лечении для контроля симптомов люпуса.
Меры предосторожности во время лечения
Некоторые меры предосторожности, которые ревматолог может рекомендовать при лечении люпуса:
- Спать достаточное количество часов, рекомендованное для возраста.
- Избегать пребывания на солнце.
- Регулярно использовать солнцезащитный крем.
- Носить защитную одежду, такую как шляпа, одежда с длинными рукавами или одежда с фактором защиты от солнца SPF 40.
Также важно придерживаться здорового питания и регулярно заниматься физическими упражнениями. Пример диеты при люпусе.
