10 заболеваний, которые могут возникнуть в период менопаузы

В период менопаузы снижается выработка эстрогена – гормона, производимого яичниками, который регулирует множество функций в организме, включая здоровье женской репродуктивной системы, костей, сердечно-сосудистой системы и мозга.

Снижение уровня этого гормона может повысить риск развития некоторых заболеваний, таких как остеопороз, депрессия, кисты молочных желез, полипы в матке и даже онкологические заболевания. Гормональные изменения, характерные для этого периода жизни женщины, способствуют их возникновению или прогрессированию.

Тем не менее, наступление менопаузы не означает, что у женщины обязательно разовьются эти изменения или заболевания. Поэтому крайне важно регулярно посещать гинеколога для оценки состояния здоровья и своевременного начала лечения при необходимости.

Основные изменения и заболевания

Некоторые заболевания, риск которых может увеличиться в связи с менопаузой, включают:

1. Изменения в молочных железах

Гормональные сдвиги во время менопаузы могут увеличивать риск развития образований в молочных железах, таких как кисты или опухоли.

Кисты молочных желез распространены у женщин до 50 лет, но могут возникать и в постменопаузе, особенно при проведении заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Основным симптомом кисты молочной железы является появление уплотнения, которое можно обнаружить при самообследовании, УЗИ или маммографии.

Кроме того, существует повышенный риск развития рака молочной железы у женщин с поздней менопаузой (после 55 лет). Это связано с тем, что чем больше менструальных циклов у женщины на протяжении жизни, тем сильнее воздействие эстрогена на матку и молочные железы, что может вызвать злокачественные изменения в клетках.

Что делать: Рекомендуется проводить ежемесячное самообследование молочных желез. При обнаружении любых уплотнений, деформаций, покраснений, выделений из сосков или боли необходимо как можно скорее обратиться к врачу для выяснения причины (киста или рак). В случае кисты врач может провести аспирационную биопсию тонкой иглой. При раке молочной железы лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или иммунотерапию.

2. Кисты яичников

Кисты яичников очень распространены из-за гормональных изменений в менопаузе, но обычно не вызывают симптомов, выявляясь во время рутинного гинекологического осмотра и обследований, таких как УЗИ.

Однако в некоторых случаях женщина может испытывать боль в животе, частое ощущение вздутия живота, боли в спине или тошноту и рвоту.

Когда кисты появляются в менопаузе, они, как правило, бывают злокачественными и требуют хирургического удаления, например, лапароскопии.

После операции киста отправляется на биопсию, и при необходимости врач может назначить дополнительное лечение.

Что делать: В случае появления симптомов необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, так как киста может разорваться и вызвать осложнения. Кроме того, следует регулярно проходить обследование у гинеколога для выявления изменений в яичниках и назначения наиболее подходящего лечения.

3. Рак эндометрия

Рак эндометрия может возникнуть в период менопаузы, особенно при поздней менопаузе, и обычно обнаруживается на ранней стадии, поскольку такие симптомы, как вагинальное кровотечение или боль в тазу, являются первыми признаками этого типа рака.

Что делать: Необходимо проконсультироваться с гинекологом для проведения обследования и назначения анализов, которые помогут подтвердить заболевание, таких как тазовый осмотр, УЗИ, гистероскопия или биопсия.

В случае диагностики рака эндометрия на ранней стадии хирургическое удаление матки обычно приводит к излечению. В запущенных случаях лечение является хирургическим, и врач также может назначить лучевую терапию, химиотерапию или гормональную терапию.

4. Полипы матки

Полипы матки, также называемые полипами эндометрия, могут не вызывать симптомов, но в некоторых случаях могут наблюдаться кровотечения после полового акта и боли в тазу.

Полипы матки чаще встречаются у женщин, проходящих заместительную гормональную терапию и/или не имевших детей.

Другой тип полипов матки – эндоцервикальные полипы, которые появляются в шейке матки и могут не вызывать никаких симптомов или приводить к кровотечению после интимного контакта.

Что делать: При появлении симптомов необходимо обратиться к гинекологу для проверки наличия эндометриальных или эндоцервикальных полипов. Кроме того, рекомендуется регулярное наблюдение у врача и проведение мазка по Папаниколау не реже одного раза в год.

Лечение этих полипов проводится хирургическим путем для их удаления.

5. Опущение матки (пролапс матки)

Опущение матки чаще встречается у женщин, имевших более одних естественных родов, и вызывает такие симптомы, как опущение матки, недержание мочи и боль во время интимного контакта.

В период менопаузы может наблюдаться повышенная слабость мышц тазового дна из-за снижения выработки эстрогена, что приводит к опущению матки.

Что делать: В этом случае гинеколог может назначить хирургическое лечение для репозиции матки или ее удаления.

6. Остеопороз

Потеря костной массы является нормальной частью старения, но гормональные изменения в менопаузе приводят к гораздо более быстрой потере костной массы, чем обычно, особенно в случаях ранней менопаузы (наступающей до 45 лет).

Это может привести к остеопорозу, который делает кости более хрупкими, увеличивая риск переломов.

Что делать: Лечение остеопороза в менопаузе должно быть назначено врачом и может включать заместительную гормональную терапию и использование таких препаратов, как ибандронат или алендронат.

Кроме того, в рацион можно включать продукты, которые помогают укрепить кости, чтобы поддержать медикаментозное лечение.

7. Генитоуринарный синдром (урогенитальная атрофия)

Генитоуринарный синдром характеризуется сухостью влагалища, раздражением и дряблостью слизистой оболочки, снижением сексуального желания, болью во время интимного контакта или недержанием мочи, которое может вызывать потерю мочи.

Этот синдром, также известный как атрофия влагалища, часто встречается в менопаузе из-за снижения выработки эстрогена, который может делать стенки влагалища более тонкими, сухими и менее эластичными.

Кроме того, может произойти дисбаланс вагинальной флоры, увеличивая риск инфекций мочевыводящих путей и влагалища.

Что делать: Гинеколог может назначить вагинальный эстроген в форме крема, геля или таблеток, либо негормональные лубриканты в форме кремов или вагинальных свечей для уменьшения симптомов и дискомфорта.

8. Депрессия

Депрессия может возникнуть на любом этапе менопаузы и обусловлена изменениями гормонального уровня, в частности эстрогена, который влияет на выработку таких веществ в организме, как серотонин и норэпинефрин, регулирующих настроение и бодрость.

В период менопаузы уровень этих веществ снижается, увеличивая риск депрессии.

Кроме того, наряду с гормональными изменениями, некоторые факторы могут влиять на психологическое состояние женщины во время менопаузы, такие как изменения в теле, сексуальном желании и общем самочувствии, что может привести к депрессии.

Что делать: Лечение депрессии во время менопаузы может проводиться с помощью антидепрессантов, назначенных врачом.

9. Проблемы с памятью

Гормональные изменения в менопаузе могут вызывать проблемы с памятью, трудности с концентрацией внимания и снижение способности к обучению.

Кроме того, бессонница и гормональные изменения в мозге также могут увеличить риск проблем с памятью и обучением.

Что делать: Следует проконсультироваться с гинекологом, который может назначить заместительную гормональную терапию, если у женщины нет риска развития рака, например.

10. Сексуальная дисфункция

Сексуальная дисфункция в менопаузе характеризуется снижением сексуального желания или желания инициировать интимный контакт, снижением возбуждения или способности достигать оргазма во время полового акта, и это происходит из-за снижения выработки эстрогена в этот период жизни женщины.

Кроме того, может возникать боль во время интимного контакта из-за генитоуринарного синдрома, что может способствовать снижению желания вступать в половые отношения с партнером.

Что делать: Лечение сексуальной дисфункции в менопаузе может включать препараты с тестостероном, назначенные врачом, а также антидепрессанты и терапию с психологом.