Боль в середине спины: причины и что делать

Боль в середине спины, также известная как дорсалгия, часто связана с проблемами позвоночника. Это может быть признаком плохой осанки, грыжи межпозвоночного диска, остеоартрита и даже мелких переломов.

В некоторых случаях эта боль может возникать при фибромиалгии, сколиозе или при наличии изменений в легких, таких как пневмония или плеврит.

Если боль в середине спины не проходит, очень сильная или сопровождается такими симптомами, как холодный пот, одышка или обморок, рекомендуется обратиться к терапевту. Врач сможет определить причину боли и назначить соответствующее лечение.

Основные причины

Основные причины боли в середине спины:

1. Плохая осанка и малоподвижность

Плохая осанка в течение дня при работе за компьютером или длительном сидении является одной из основных причин боли в середине спины и в других отделах. Это происходит потому, что в таких условиях позвоночник испытывает постоянное давление, что перегружает мышцы и связки спины, приводя к боли.

Что делать: Рекомендуется часто менять положение тела, чередуя сидение и стояние каждые 30 минут, а также вставать на 5 минут каждый час, чтобы немного пройтись или сделать растяжку. Важно выполнять упражнения для улучшения осанки, такие как втягивание подбородка, растяжка в дверном проеме и сведение лопаток.

2. Травмы и перегрузки

Другой возможной причиной сильной боли в середине спины являются травмы, такие как растяжение или разрыв связок, вызванные несчастными случаями, неправильной техникой подъема тяжестей и чрезмерными повторяющимися движениями. Перегрузка, например, при ношении очень тяжелых рюкзаков или сумок, также вызывает сильное напряжение в структурах средней и верхней части спины, провоцируя боль.

Что делать: При подтвержденной травме или перегрузке врач может назначить покой. Также рекомендуется применять холодно-горячую терапию, используя холодные и теплые компрессы, чтобы уменьшить воспаление и расслабить мышцы спины. Холодные компрессы (лед) применяются в течение первых 48-72 часов на область спины в течение 15-20 минут, 2-3 раза в день. После этого периода следует использовать теплые компрессы в течение 20-30 минут, 2-3 раза в день.

3. Стресс

Стресс может приводить к мышечному напряжению, особенно в верхней и средней части спины, вызывая скованность, спазмы или боль.

Что делать: Для облегчения боли, вызванной стрессом, рекомендуется практиковать техники релаксации, такие как йога, диафрагмальное дыхание, прогулки на природе, рисование и медитация, а также регулярные физические упражнения. Важно также обратиться за помощью к психологу или психиатру, чтобы выявить и решить причины стресса.

4. Грыжа торакального диска

Грыжа торакального диска – это состояние, при котором происходит смещение межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. При сдавлении диски изменяют форму, что может оказывать давление на близлежащие нервные корешки и вызывать боль в середине спины. Кроме того, могут возникать боли в области ребер, онемение и/или потеря силы в руках, кистях, ногах или стопах.

Что делать: При подозрении на грыжу диска следует обратиться к ортопеду для полного обследования и назначения соответствующего лечения. Лечение может включать обезболивающие, кортикостероиды, миорелаксанты, противовоспалительные препараты, упражнения и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

5. Остеоартрит

Хотя это встречается реже, остеоартрит позвоночника, или артроз, также может вызывать сильную боль в середине спины. Это заболевание вызывает износ хрящей между позвонками. Когда это происходит, кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль, которая со временем усиливается.

Что делать: Рекомендуется обратиться к ортопеду для подтверждения диагноза и, при необходимости, начать лечение с использованием медикаментов и сеансов физиотерапии. Если такое лечение недостаточно для облегчения боли, врач может назначить инъекции или операцию.

6. Переломы позвонков

Травмы и несчастные случаи могут привести к переломам позвонков, вызывая боль в середине спины. Компрессионные переломы также распространены у пожилых людей с остеопорозом, поскольку с возрастом кости становятся более хрупкими.

Что делать: При подозрении на перелом следует избегать чрезмерных нагрузок и обратиться к ортопеду. Медицинское лечение может включать использование ортопедического корсета, физиотерапию, прием лекарств и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

7. Аномальные искривления позвоночника

Аномальные искривления позвоночника, такие как сколиоз и болезнь Шейермана, вызывают постоянное механическое напряжение на мышцы и диски в этой области, приводя к боли в середине спины.

Что делать: Рекомендуется обратиться к ортопеду для диагностики и назначения лечения в зависимости от степени искривления. Лечение может включать сеансы физиотерапии, ношение корсета, прием обезболивающих препаратов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

8. Проблемы с легкими

Иногда боль в спине может возникать при проблемах с легкими, таких как пневмония, плеврит или рак легкого, особенно при дыхании, кашле или чихании. В таких случаях могут наблюдаться и другие симптомы, такие как одышка, постоянный кашель, необъяснимая потеря веса и осиплость голоса.

Что делать: Если боль в спине сопровождается другими признаками проблем с легкими, следует обратиться к терапевту или пульмонологу для диагностики и назначения лечения. В зависимости от причины боли врач может назначить антибиотики, иммунодепрессанты или антикоагулянты. Также могут быть рекомендованы покой, дыхательная гимнастика, химиотерапия и/или лучевая терапия, а также хирургическое вмешательство.

9. Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся генерализованной мышечно-скелетной болью, которая также может вызывать боль в середине спины. Другие симптомы могут включать сильную боль при прикосновении к определенным точкам тела, мышечную скованность и синдром раздраженного кишечника.

Что делать: При подтверждении фибромиалгии лечение, назначенное врачом, может включать прием медикаментов, когнитивно-поведенческую терапию, физические упражнения, иглоукалывание и физиотерапию.

Боль в середине спины, отдающая вперед

Боль в середине спины, отдающая вперед в область груди или живота, может указывать на проблемы с ребрами, такие как костохондрит – воспаление хрящей, соединяющих ребра с грудной костью. Эта боль также может возникать при проблемах с пищеводом, желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем или почками, вызывая боли в середине спины и в грудной клетке или животе.

Если боль в спине и груди сопровождается такими симптомами, как одышка, холодный пот, тошнота, головокружение или ощущение стеснения и давления в груди, следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, так как эти симптомы могут указывать на возможный сердечный приступ.

Боль в верхней части середины спины

Боль в верхней части середины спины может быть вызвана такими состояниями, как плохая осанка, мышечная перегрузка, стресс и проблемы с ребрами, такие как костохондрит, сколиоз или гиперкифоз. В этих случаях рекомендуется обратиться к ортопеду для полного обследования и назначения лечения в соответствии с причиной боли.

Боль в середине спины между легкими и позвоночником

Бурсит лопатки, остеоартрит, плеврит и мышечное напряжение – это состояния, которые могут вызывать боль в середине спины между легкими и позвоночником.