Когда нужно обращаться в отделение неотложной помощи с ребенком или младенцем

Рекомендуется отвезти ребенка или младенца в отделение неотложной помощи, если у него наблюдается лихорадка выше 40 °C, которая не проходит после приема лекарств или длится более трех дней.

В случае затрудненного дыхания или одышки, сильного обезвоживания, отравления, удушья или тяжелой аллергической реакции также важно немедленно обратиться с ребенком в отделение неотложной помощи.

Однако в ситуациях, таких как лихорадка, которая снижается после употребления жидкости и/или приема жаропонижающих средств, укусы насекомых без признаков аллергии, конъюнктивит или запор, рекомендуется записаться на прием к педиатру или семейному врачу.

Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи

Ребенка или младенца следует доставить в отделение неотложной помощи, если наблюдаются следующие состояния:

1. Лихорадка

Важно отвезти младенца в отделение неотложной помощи, если у него лихорадка и ему менее 3 месяцев, поскольку состояние новорожденных и маленьких детей может быстро ухудшаться.

Также следует обратиться в отделение неотложной помощи, если температура выше 40 °C, не снижается после приема лекарств или длится более трех дней.

Если, помимо лихорадки, у ребенка появились пятна на теле, сильное раздражение, ригидность затылочных мышц, вялость или сильная боль в животе, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

2. Одышка и затрудненное дыхание

Следует доставить ребенка или младенца в отделение неотложной помощи, если наблюдаются симптомы одышки или затрудненного дыхания, такие как:

• Посинение или сероватый оттенок губ, языка, лица, ногтей или конечностей;
• Невозможность плакать со звуком, говорить полными предложениями, крайняя усталость или паузы в дыхании;
• Сильные хрипы в груди (свистящее дыхание) или шумное дыхание при вдохе, которые не проходят после обычных ингаляций.

Очень быстрое, учащенное или напряженное дыхание, сопровождающееся видимым усилием, таким как втяжение кожи между ребрами или в области шеи, также указывает на необходимость обращения с ребенком или младенцем в отделение неотложной помощи.

3. Неврологические проблемы

Рекомендуется доставить ребенка или младенца в отделение неотложной помощи при судорогах, особенно если это первый эпизод у ребенка, если судороги длятся более 3-5 минут, или если произошла потеря сознания или травма во время эпизода.

Следует отвезти ребенка или младенца в отделение неотложной помощи, если наблюдается спутанность сознания, крайняя вялость, трудности с пробуждением, необычная сонливость или непризнание собственных родителей или опекунов.

Сильная головная боль внезапного начала, которая не проходит после приема обычного обезболивающего, будит ребенка во сне или сопровождается рвотой, также требует обращения с ребенком в отделение неотложной помощи.

4. Тяжелое обезвоживание

В случаях тяжелого обезвоживания, с такими симптомами, как уменьшение мочеиспускания, сухость во рту и на губах, головокружение, слабость или вялость, запавшие глаза, ребенка или младенца следует доставить в отделение неотложной помощи.

5. Желудочно-кишечные проблемы

Важно доставить ребенка или младенца в отделение неотложной помощи при желудочно-кишечных проблемах, таких как частая рвота, рвота фонтаном или рвота желтого/зеленого цвета.

Если у ребенка стойкая диарея, диарея с кровью или очень сильная и непрерывная боль в животе, его также следует доставить в отделение неотложной помощи.

6. Травмы, падения и ранения

Рекомендуется доставить ребенка или младенца в отделение неотложной помощи в случае травм, падений и ранений, таких как:

• Удары по голове: если после удара головой у ребенка наблюдается повторяющаяся рвота, потеря сознания (даже на несколько секунд), спутанность сознания, судороги, чрезмерная сонливость или нарушения зрения и равновесия;
• Серьезные падения, такие как падения с высоты более 1 метра для детей до 2 лет, или более 1,5 метров для детей старшего возраста;
• Переломы: при подозрении на перелом кости, быстро увеличивающийся отек, видимую деформацию кости или обнажение кости, или невозможность использовать руку или ногу.

В случаях сильного кровотечения, которое не останавливается после 10-минутного сдавливания, очень глубоких порезов, обширных ран и сильных ожогов, ребенка или младенца также следует доставить в отделение неотложной помощи.

7. Тяжелая аллергия

Ребенка или младенца с тяжелой аллергией или анафилаксией следует немедленно доставить в отделение неотложной педиатрической помощи.

Некоторые симптомы тяжелой аллергии включают затрудненное дыхание, красные пятна по всему телу, сильный зуд, отек губ, языка, лица и глаз, головокружение, бледность, избыточное потоотделение, синюшность конечностей и потерю сознания.

Тяжелая аллергия вызвана чрезмерной и быстрой реакцией гиперчувствительности иммунной системы, когда ребенок или младенец контактирует с веществом, к которому у него аллергия, таким как лекарство, пища или укус насекомого.

8. Отравление или удушье

В случаях отравления в результате случайного употребления чистящих средств, лекарств или ядовитых растений, например, ребенка или младенца следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

Ребенка также следует отвезти в отделение неотложной помощи в случаях удушья, которое может произойти во время кормления, от собственной слюны или при проглатывании мелких предметов.

Когда НЕ следует обращаться в отделение неотложной помощи с ребенком

Не рекомендуется обращаться в отделение неотложной помощи с ребенком в следующих ситуациях:

• Лихорадка, которая снижается после употребления жидкости и/или приема жаропонижающих средств;
• Лихорадка с легкими симптомами простуды, но ребенок сохраняет хорошую активность;
• Обычная простуда или легкие респираторные инфекции;
• Изолированный кашель без одышки, учащенного дыхания или частой рвоты;
• Укусы насекомых без признаков аллергии или обычные опрелости;
• Конъюнктивит;
• Ушибы, небольшие синяки, царапины или легкая боль, когда ребенок выглядит стабильным и активным;
• После легкого падения с небольшим отеком, но ребенок может опираться на конечность и не имеет видимой деформации кости;
• Легкая головная боль после удара головой, но без рвоты, спутанности сознания или других тревожных признаков;
• Запор в течение нескольких дней, но ребенок чувствует себя хорошо и не имеет сильной боли в животе.

В этих случаях предпочтительнее записаться на прием к педиатру или семейному врачу, или воспользоваться услугами телемедицины.

Избегание ненужных обращений в отделение неотложной помощи важно для того, чтобы не перегружать систему здравоохранения и, главное, для защиты ребенка от микроорганизмов и вирусов, которые могут вызвать новые инфекции.