Контрацептивы от акне: когда и как применять

Некоторые оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, диеногест или хлормадинон, обладают антиандрогенным эффектом. Этот эффект помогает регулировать гормональный фон, снижая выработку кожного сала и образование прыщей.

Как правило, такие контрацептивы, помимо антиандрогенного компонента, включают в свой состав эстроген, например, этинилэстрадиол. Улучшение состояния кожи обычно наблюдается через 3-6 месяцев непрерывного приема препарата.

Подбор контрацептива для лечения акне должен осуществляться гинекологом. Врач учитывает гормональный профиль пациентки и наличие сопутствующих заболеваний, таких как синдром поликистозных яичников, которые могут способствовать появлению акне.

Основные контрацептивы для лечения акне

К основным контрацептивам, используемым для лечения акне, относятся:

1. Дросперинон

Контрацептивы, содержащие дросперинон, не только предотвращают беременность, но и обладают антиандрогенным действием. Это способствует уменьшению высыпаний, снижению выработки себума, что приводит к снижению жирности кожи и образования прыщей.

Данный препарат может выпускаться в упаковках по 28 таблеток, из которых 21 содержат дросперинон (белые), а 4 – неактивные (зеленые). Также существуют таблетки, содержащие комбинацию дросперинона и этинилэстрадиола, в упаковках по 21, 24 или 28 штук.

Торговые названия: Дросперинон в монотерапии может встречаться под названиями Slinda или Ammy. Комбинированные препараты с дроспериноном + этинилэстрадиолом – Elani 28, Elani Ciclo, Yaz, Yasmin, Ceci, Iumi, Angeliq или Niki.

2. Ципротерон

Ципротерон является прогестагеном, который назначается для лечения тяжелой формы акне, когда другие методы (кремы, мази, антибиотики) неэффективны. Он действует за счет снижения уровня андрогенов в организме.

Этот контрацептив обычно выпускается в комбинации с этинилэстрадиолом. Он показан для лечения симптомов, связанных с нарушениями уровня андрогенов у женщин, и не должен использоваться исключительно для контрацепции.

Для подбора контрацептива с целью предотвращения беременности следует обратиться к гинекологу.

Торговые названия: Ципротерона ацетат + этинилэстрадиол можно найти под названиями Selene, Diane 35, Repopil, Diclin, Dunia, Tess, Climene, Arterane, Lydian или Ferane.

3. Диеногест

Комбинация диеногеста и эстрадиола валерата используется как оральный контрацептив для предотвращения беременности и обладает антиандрогенной активностью, что может помочь в борьбе с акне.

Также существует препарат, содержащий только диеногест, который не обладает контрацептивным эффектом и применяется для лечения эндометриоза.

Торговые названия: Диеногест + эстрадиола валерат – Qlaira. Препараты, содержащие только диеногест, – Allurene, Pietra ED, Kalist или Diost.

4. Хлормадинон

Хлормадинон в комбинации с этинилэстрадиолом применяется как оральный контрацептив для предотвращения беременности и для лечения умеренной папулопустулезной акне.

Данный препарат выпускается в упаковках по 21 таблетке хлормадинона ацетата + этинилэстрадиола, или по 24 таблетки активного состава (розовые) + 4 неактивные (белые).

Торговые названия: Хлормадинона ацетат + этинилэстрадиол – Belara, Belarina, Liberfem, Amora, Cherry или Aixa.

Когда следует применять контрацептивы от акне

Контрацептивы могут быть эффективным средством для контроля акне у некоторых женщин, особенно в следующих случаях:

• Акне, не поддающееся лечению наружными средствами (например, ретиноевой кислотой, адапаленом, бензоилпероксидом) или антибиотиками.
• Желание использовать метод контрацепции наряду с контролем акне.
• Ухудшение состояния кожи или усиление воспаления перед менструацией.
• Акне, вызванное состояниями, повышающими уровень андрогенов, такими как синдром поликистозных яичников.

Поскольку контрацептивы влияют на гормональный баланс, перед их применением необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Кроме того, оральные контрацептивы могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, болезненность и чувствительность молочных желез, или нерегулярные кровотечения. Важно проходить регулярное наблюдение у гинеколога.

Механизм действия

Контрацептивы, рекомендованные для лечения акне, действуют за счет снижения выработки кожного сала сальными железами, уменьшения гиперкератинизации фолликулов и подавления размножения бактерии P. acnes, вызывающей акне.

Кроме того, они обладают противовоспалительным действием, улучшая состояние кожи и уменьшая появление новых высыпаний.

Прекращение приема контрацептивов может спровоцировать акне

Часто после прекращения приема оральных контрацептивов кожа становится более жирной, и появляются высыпания. В таких случаях рекомендуется использовать средства для очищения кожи, направленные на контроль жирности, например, лосьоны или мыло из аптек.

При интенсивных симптомах следует обратиться к дерматологу для оценки состояния кожи и подбора индивидуального лечения.

Когда не следует применять контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны в следующих случаях:

• Беременность и кормление грудью.
• Детский возраст.
• Мужской пол.
• Курение.
• Высокое артериальное давление.
• Неустановленные причины вагинальных кровотечений.
• Неконтролируемый диабет.
• Тромбоз, сердечный приступ или инсульт в анамнезе.
• Наследственная предрасположенность к заболеваниям, повышающим свертываемость крови.
• Рак молочной железы.
• Цирроз или рак печени.
• Сильные мигрени.

Также контрацептивы не следует применять при повышенной чувствительности к любому из компонентов препарата.