Кровь в кале младенца: причины и что делать

Появление крови в стуле младенца, видимое в виде прожилок или полосок на подгузнике, обычно не является поводом для серьезного беспокойства и может быть вызвано, например, опрелостями или запорами.

Также часто случается, что красноватый или очень темный стул ошибочно принимают за кровь. Обычно это связано с употреблением продуктов с ярким цветом или красителями, таких как свекла, томаты и желе. Однако, кровь в стуле младенца может указывать и на более серьезные заболевания, такие как инфекции, кишечная непроходимость или пищевая аллергия.

Поэтому важно проконсультироваться с педиатром, если, помимо крови в стуле, появляются другие симптомы, такие как вздутие живота, диарея с кровью и/или температура 38°C и выше.

Основные причины

Основные причины появления крови в стуле младенца включают:

1. Запор

Запор является частой проблемой у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании или уже употребляющих разнообразную пищу с недостаточным количеством клетчатки, фруктов и воды. В таких случаях стул может становиться твердым, обычно в виде шариков, что может вызывать небольшие кровотечения во время дефекации.

Что делать: рекомендуется предлагать младенцу больше воды, а если он уже получает разнообразную пищу, включать в рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как виноград и папайя.

Важно проконсультироваться с педиатром, так как в некоторых случаях может потребоваться назначение детского слабительного. Ознакомьтесь с некоторыми безопасными натуральными слабительными для младенцев.

2. Анальная трещина

Анальная трещина — это небольшая ранка в области ануса, которая обычно связана с запорами из-за наличия твердого и сухого стула, требующего больших усилий при дефекации. При анальной трещине на подгузнике часто можно заметить прожилку крови, а также болезненные ощущения во время опорожнения кишечника.

Что делать: важно сделать стул более мягким, чтобы при прохождении через анальное отверстие он не вызывал ранок. Предложение воды, натуральных фруктовых соков и продуктов, способствующих опорожнению кишечника, является хорошей стратегией.

В более серьезных случаях, когда ребенок не опорожняется более 5 дней, может быть назначено детское слабительное на основе глицерина для опорожнения кишечника.

3. Пищевая аллергия

Пищевая аллергия также является распространенной причиной крови в стуле младенца и может возникать даже у грудничков из-за определенных продуктов, употребляемых матерью, таких как коровье молоко и его производные, или соя.

Однако чаще это случается у младенцев на искусственном вскармливании из-за использования смесей, содержащих белок коровьего молока или сои.

В таких случаях симптомы обычно проявляются в первые 3 месяца жизни и включают появление стула с прожилками или комочками крови.

Что делать: важно выявить продукт, вызывающий аллергию у ребенка. Если младенец находится исключительно на грудном вскармливании, женщине рекомендуется обращать внимание на некоторые продукты в своем рационе и избегать употребления коровьего молока, его производных и продуктов на основе сои. Узнайте о некоторых продуктах, которые могут вызывать или усугублять пищевую аллергию.

Кроме того, если питание ребенка включает бутылочное вскармливание смесями на основе коровьего молока или сои, может потребоваться переход на частично гидролизованные смеси и избегание продуктов, их содержащих. Узнайте, как выбрать лучшую смесь для новорожденного.

4. Опрелости

При сильных опрелостях, которые могут возникать при диарее, кожа ребенка может стать очень чувствительной и кровоточить. В таких случаях, хотя может показаться, что кровь находится в стуле ребенка, на самом деле это результат опрелостей на ягодицах.

В этой ситуации кровь обычно ярко-красная и легко идентифицируется, особенно при смене подгузника.

Что делать: следует избегать использования влажных салфеток при очищении ребенка, предпочитая протирать его ватным диском, смоченным в теплой воде.

Также рекомендуется использовать специальные кремы при смене подгузника, особенно при наличии ранок на коже, чтобы создать барьер, предотвращающий прямой контакт стула с кожей ребенка. Ознакомьтесь с некоторыми примерами кремов от опрелостей.

5. Инфекционная диарея

Кишечные инфекции, особенно вызванные бактериями, могут приводить к диарее с кровью. В таких случаях, помимо рвоты, лихорадки и колик, в стуле младенца может появляться кровь из-за инфекции кишечника.

У новорожденных некоторые причины более серьезной диареи включают некротизирующий энтероколит и энтероколит, связанный с болезнью Гиршпрунга, заболеванием, нарушающим моторику кишечника.

Что делать: важно как можно скорее проконсультироваться с педиатром, особенно в случае новорожденных. Лечение обычно включает применение антибиотиков и меры по предотвращению обезвоживания, такие как использование раствора для оральной регидратации или домашнего раствора.

Кроме того, продолжение грудного вскармливания, кормление адаптированной смесью или легкой пищей может помочь избежать усугубления обезвоживания. Узнайте, что делать при детской диарее.

6. «Мини-менструация»

У новорожденных девочек на подгузнике может появляться кровь, не связанная со стулом. В этом случае гормональные изменения в организме вызывают выделение крови, похожее на «мини-менструацию», которое проходит за несколько дней.

Это чаще всего наблюдается в первые дни или максимум в течение первых 2 недель жизни, а количество крови на подгузнике обычно очень малое, иногда края подгузника могут быть слегка розоватыми.

Что делать: важно показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины кровотечения. Если это действительно мини-менструация, специфическое лечение не требуется, если кровотечение не обильное и не наблюдается на всех сменных подгузниках, так как обычно оно длится всего 1-2 дня.

Тревожные признаки, при которых следует обратиться к врачу

Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, если, помимо крови в стуле, у младенца наблюдаются:

• Сильный плач;
• Потеря аппетита, отказ от груди или пищи;
• Чрезмерная усталость, вялость, отсутствие желания взаимодействовать;
• Рвота;
• Лихорадка;
• Диарея.

Даже если младенец выглядит бодрым и здоровым, при появлении крови в стуле всегда важно проконсультироваться с педиатром для выяснения причины.