Можно ли предотвратить потерю слуха?

3 марта отмечается Всемирный день слуха, учрежденный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это важное событие, напоминающее нам о том, что хорошее слуховое восприятие — это не только способность слышать звуки, но и залог здоровья и полноценных социальных связей.

По прогнозам ВОЗ, к 2050 году около 2,5 миллиарда человек будут страдать от той или иной степени потери слуха (тугоухости). Сегодня около 430 миллионов человек нуждаются в реабилитации из-за инвалидизирующей тугоухости. Однако есть и хорошие новости: почти 60% случаев потери слуха у детей обусловлены предотвратимыми причинами. Аналогично, наиболее распространенные причины потери слуха у взрослых, такие как воздействие громких звуков и ототоксичных лекарств, также могут быть предотвращены. Знание факторов риска и принятие правильных мер может сыграть ключевую роль, особенно для молодого поколения.

Что такое тугоухость и каковы ее причины?

Тугоухость — это частичная потеря способности воспринимать звуки, которая может затронуть одно или оба уха. В медицине выделяют два основных типа проблем со слухом.

Первый тип — это кондуктивная тугоухость, связанная с внешним или средним ухом. Часто она вызвана воспалениями, такими как отит, или небольшими травмами, и, как правило, поддается как медикаментозному, так и хирургическому лечению.

Второй тип — нейросенсорная тугоухость, возникающая из-за повреждения клеток внутреннего уха или слухового нерва. В этом случае звуки не только воспринимаются слабее, но и кажутся искаженными и неясными. Степень тяжести может варьироваться от «легкой» потери, когда возникают трудности с восприятием тихой речи, до «глубоких» форм или полной глухоты.

Причины тугоухости разнообразны и часто действуют в комплексе. Некоторые формы являются врожденными, то есть присутствуют с рождения, и могут быть связаны с генетическими факторами или инфекциями, перенесенными матерью во время беременности, например, краснухой или цитомегаловирусом. В других случаях потеря слуха развивается в течение жизни.

Среди наиболее частых причин у взрослых — длительное воздействие громкого шума (например, на работе или в свободное время), прием лекарств, которые могут повредить структуры уха (ототоксичные препараты), а также естественное старение слухового аппарата.

Некоторые инфекционные заболевания (например, менингит или нелеченые хронические отиты) и физические травмы уха или головы также могут необратимо повредить слуховые клетки. В отличие от других органов, сенсорные клетки внутреннего уха не восстанавливаются: при их повреждении ущерб часто необратим.

Насколько опасен громкий шум для слуха?

Да, и гораздо больше, чем принято считать. Воздействие очень интенсивных звуков, даже в относительно короткие периоды, может вызвать необратимое повреждение слуха. По оценкам ВОЗ, около 1,1 миллиарда молодых людей в возрасте от 12 до 35 лет подвержены риску потери слуха из-за неправильного использования персональных аудиоустройств (таких как наушники) и посещения мест с громкой музыкой, например, дискотек и концертов.

Риск зависит как от интенсивности звука (измеряемой в децибелах), так и от длительности воздействия. К сожалению, шумовое повреждение накапливается незаметно со временем: часто человек осознает проблему только тогда, когда потеря слуха уже значительна. Стоит также помнить, что шум вредит не только слуху.

Как можно предотвратить потерю слуха?

ВОЗ и ведущие международные организации здравоохранения указывают на несколько эффективных мер. Что касается защиты от шума, важно ограничивать громкость аудиоустройств до уровня не более 60% от максимально допустимого, а также использовать беруши или шумозащитные наушники при работе в условиях повышенного шума или посещении очень громких мест.

В области профилактики инфекций, вакцинация детей против таких заболеваний, как менингит и краснуха, способствует снижению числа случаев тугоухости инфекционного происхождения. Также рекомендуется вакцинация женщин против краснухи до беременности.

Кроме того, важно внимательно следовать указаниям лечащего врача при приеме лекарств, потенциально токсичных для слуха. Наконец, не следует пренебрегать ушными инфекциями у маленьких детей: нелеченный хронический средний отит является одной из основных предотвратимых причин потери слуха.

Когда нужно пройти проверку слуха?

Прежде всего, полезно знать, что в России скрининг слуха уже предусмотрен при рождении: он называется тестом отоакустической эмиссии и проводится в роддомах в плановом порядке для раннего выявления возможных проблем.

У детей старшего возраста и взрослых потеря слуха часто происходит постепенно и почти незаметно: становится труднее понимать разговоры в шумной обстановке, увеличивается громкость телевизора, часто приходится просить повторить сказанное. При появлении этих признаков первым шагом является обращение к терапевту: он сможет оценить индивидуальные факторы риска и направить к соответствующим специалистам для углубленной аудиологической оценки.