Мультивитамины: назначение, выбор и правила приема

Мультивитамины — это пищевые добавки, предназначенные для лечения или предотвращения дефицита витаминов у людей, которые не могут получить рекомендованное количество этих веществ только из пищи.

Эти пищевые добавки, также известные как поливитамины, могут быть показаны в таких случаях, как очень строгие диеты, бариатрические операции, синдромы мальабсорбции, беременность или грудное вскармливание.

Мультивитамины продаются в аптеках и магазинах спортивного питания в форме таблеток, капсул или жевательных пастилок. Однако их следует использовать только по назначению врача или диетолога.

Для чего нужны мультивитамины

Мультивитамины используются для борьбы с дефицитом витаминов или его предотвращения у людей, чей рацион не обеспечивает достаточное поступление этих необходимых питательных веществ.

Показания к применению

Мультивитамины могут быть рекомендованы диетологом или врачом в следующих случаях:

1. Строгие диеты

Людям, придерживающимся очень строгих диет, таких как веганство, строгое вегетарианство, или тем, кто соблюдает диеты с значительным ограничением калорий, показан прием мультивитаминов.

В таких случаях мультивитамины помогают предотвратить дефицит витаминов, например, B12 и D.

2. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя

Прием мультивитаминов, включающих тиамин, витамин B6, фолиевую кислоту, витамин B12, витамин A и витамин D, является стандартной медицинской практикой для людей с хроническими расстройствами, связанными с употреблением алкоголя.

Это обусловлено тем, что данные добавки помогают устранить острые дефициты и предотвратить серьезные неврологические повреждения, особенно на этапах абстиненции и восстановления питания.

3. Бариатрическая хирургия и тотальная гастрэктомия

Ежедневный и постоянный прием мультивитаминов критически важен после бариатрических операций или тотальной гастрэктомии (полного удаления желудка).

Это связано с тем, что отсутствие желудочной кислоты и внутреннего фактора в желудке значительно снижает усвоение таких жизненно важных питательных веществ, как витамин B12, фолиевая кислота и тиамин.

Таким образом, недостаток мультивитаминных добавок может привести к серьезным неврологическим осложнениям, анемии и проблемам с костной тканью.

4. Синдромы мальабсорбции

Людям с синдромами мальабсорбции, такими как целиакия, болезнь Крона с поражением подвздошной кишки и панкреатическая недостаточность, также показан прием мультивитаминов.

5. Беременность и грудное вскармливание

Беременным женщинам и тем, кто планирует беременность, обычно рекомендуется принимать мультивитамины по назначению врача или диетолога.

Особенно рекомендованы мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту, для предотвращения дефектов нервной трубки у младенцев.

Мультивитамины также рекомендуются для удовлетворения высоких потребностей в витамине D во время беременности и грудного вскармливания.

6. Улучшение когнитивных функций у пожилых людей

Ежедневный прием мультивитаминов способствует сохранению и улучшению когнитивных функций у пожилых людей, благоприятно влияя на эпизодическую память, общие познавательные способности и исполнительные функции, замедляя когнитивный спад.

7. Лица старше 60 лет

Прием мультивитаминов, содержащих витамин B12, может быть рекомендован диетологом или врачом для людей старше 60 лет.

Это связано с тем, что с возрастом кислотность желудочного сока имеет тенденцию к снижению, что затрудняет усвоение витамина B12 из пищи.

Кроме того, некоторые лекарственные препараты, такие как ингибиторы протонной помпы, также могут снижать усвоение витамина B12 из продуктов питания.

Детские мультивитамины

Детские мультивитамины обычно не рекомендуются младенцам на грудном вскармливании до 6 месяцев или детям, у которых разнообразный и сбалансированный рацион.

Таким образом, детские мультивитамины следует использовать только по назначению врача или диетолога, в соответствии с индивидуальными потребностями каждого ребенка.

Эти добавки могут быть рекомендованы детям с риском дефицита питательных веществ, например, тем, кто не находится на грудном вскармливании, имеет заболевания, снижающие кишечную абсорбцию, или придерживается вегетарианской или веганской диеты.

Какой мультивитамин выбрать

Единственного «лучшего» мультивитамина не существует, так как выбор подходящей добавки зависит от возраста, пола и конкретных медицинских показаний каждого человека.

Как принимать

Мультивитамины обычно выпускаются в капсулах или таблетках. Способ приема зависит от типа добавки, индивидуальных потребностей человека и взаимодействия с пищей и другими лекарствами.

Как правило, рекомендуется принимать эти добавки с одним стаканом воды во время еды, например, во время обеда или ужина. Это объясняется тем, что витамины лучше усваиваются в присутствии пищевых нутриентов и желудочного сока.

Детские мультивитамины, как правило, выпускаются в форме жевательных пастилок или таблеток, которые также следует принимать во время еды.

Однако дозировка мультивитаминов всегда должна быть определена врачом или диетологом.

Оптимальное время для приема мультивитаминов

Выбор оптимального времени для приема мультивитаминов обычно осуществляется для предотвращения взаимодействия с другими питательными веществами или лекарственными препаратами, обеспечивая хорошее усвоение добавки и исключая помехи другим видам лечения.

Так, люди, принимающие препараты для щитовидной железы, такие как левотироксин, должны принимать мультивитамины с интервалом не менее 4 часов, поскольку кальций, часто присутствующий в этих добавках, снижает усвоение гормона.

В случае приема антибиотиков класса фторхинолонов и тетрациклинов, мультивитамины, содержащие кальций, магний и цинк, следует принимать за 2 часа до или через 2 часа после приема основного лекарства.

Возможные побочные эффекты

Прием мультивитаминов, как правило, безопасен для здоровых людей при соблюдении рекомендованных дозировок.

Однако ненадлежащее, чрезмерное или длительное использование может вызвать тошноту, дискомфорт в желудке, запоры и металлический привкус во рту.

Кроме того, избыток мультивитаминов может привести к гиперкальциемии, повреждению печени, сердечным аритмиям, образованию камней в почках и увеличению риска врожденных дефектов у плода, например.

Кому не следует принимать мультивитамины

Мультивитамины не следует принимать людям с аллергией на любой из компонентов добавки.

Они также противопоказаны тем, у кого уже повышен уровень витаминов в крови — состояние, известное как гипервитаминоз.

Беременные и кормящие женщины, а также дети не должны использовать мультивитамины без назначения врача или диетолога.

Людям, постоянно принимающим лекарства или другие добавки, следует всегда консультироваться с врачом перед началом приема мультивитаминов.

Кроме того, мультивитамины, содержащие бета-каротин и высокие дозы витамина Е, противопоказаны курильщикам, бывшим курильщикам и лицам, профессионально контактирующим с асбестом. В этих случаях данные питательные вещества могут увеличивать риск рака легких и сердечно-сосудистой смертности.