Опухшие пальцы: возможные причины и что делать

Отек пальцев рук или ног может быть вызван различными состояниями, такими как повышенный уровень мочевой кислоты, нарушение кровообращения, артрит, чрезмерное потребление соли или интенсивные физические нагрузки.

В зависимости от основной причины отека пальцев, могут наблюдаться дополнительные симптомы, такие как боль и скованность в суставах, повышение температуры тела, онемение или покалывание в пораженной области.

При появлении отека пальцев, особенно если он сопровождается общей слабостью и/или затрудненным дыханием, крайне важно обратиться к терапевту. Врач сможет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапию или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

13 причин отека пальцев

Ниже представлены основные причины, по которым могут отекать пальцы:

1. Высокий уровень мочевой кислоты

Отек пальцев является одним из возможных симптомов высокого уровня мочевой кислоты, или гиперурикемии. Это состояние часто возникает из-за нарушений функции почек, сахарного диабета, чрезмерного потребления продуктов, богатых пуринами (например, красного мяса и морепродуктов), или алкогольных напитков.

Что делать: Для лечения этого состояния врач может назначить препараты, такие как аллопуринол, колхицин и пробенецид, которые помогают снизить выработку мочевой кислоты или способствуют ее выведению. Также рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием белка, таких как красное мясо, печень, моллюски, некоторые виды рыбы и алкогольные напитки, особенно пиво.

2. Плохое кровообращение

Нарушение кровообращения является одной из наиболее распространенных причин отека пальцев. Оно возникает из-за проблем в кровеносной системе, которые уменьшают поступление крови, питательных веществ и кислорода к тканям организма.

Что делать: Это состояние можно облегчить с помощью простых мер, таких как подъем ног, использование компрессионного белья, лимфодренажный массаж, достаточное потребление воды и минимум 150 минут физической активности в неделю. В случаях, когда отек вызван такими заболеваниями, как диабет, атеросклероз или высокое артериальное давление, врач может порекомендовать прием диуретиков, антитромбоцитарных средств и антикоагулянтов.

3. Артрит

Артрит — это воспалительное заболевание суставов, которое вызывает отек пальцев, боль и скованность в суставах рук, затруднение движений и покраснение кожи.

Симптомы артрита могут появиться у любого человека, но чаще встречаются у людей старше 40 лет и у лиц с избыточным весом.

Что делать: Следует обратиться к ревматологу для назначения наиболее подходящего лечения, которое может включать прием противовоспалительных препаратов, физиотерапию или операцию. Важно также придерживаться противовоспалительной диеты, включающей красные или цитрусовые фрукты, рыбу, орехи и зеленый чай.

4. Высокие температуры

В условиях высоких температур, например, летом, пальцы могут отекать из-за расширения кровеносных сосудов. Это приводит к увеличению притока крови к этим областям и, как следствие, к отеку.

Что делать: Поднятие рук, сгибание и разгибание кистей для облегчения оттока крови к сердцу, массаж пальцев или лимфодренажный массаж — эти меры помогают уменьшить отек. Также рекомендуется поддерживать достаточный уровень гидратации в течение дня и придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, чтобы предотвратить задержку жидкости и отек пальцев.

5. Чрезмерное потребление соли

Избыток соли в рационе может вызвать отек пальцев. Это происходит потому, что соль содержит много натрия, минерала, который задерживает воду, и при его больших количествах в организме увеличивается задержка жидкости.

Что делать: Для лечения задержки жидкости врач может назначить диуретики, такие как гидрохлоротиазид, фуросемид и альдактон. Кроме того, уменьшение потребления соли, регулярные физические нагрузки и употребление мочегонных чаев также являются простыми мерами, помогающими уменьшить задержку жидкости.

6. Физическая активность

Интенсивные физические нагрузки вызывают усиление кровотока к сердцу, легким и мышцам. Это приводит к уменьшению кровотока к конечностям тела, вызывая расширение кровеносных сосудов и отек пальцев.

Что делать: Выполнение круговых движений руками вперед и назад во время физической активности помогает стимулировать кровообращение и предотвратить отек пальцев. Кроме того, поднятие рук на высоту выше уровня сердца во время упражнений также помогает избежать отека пальцев и кистей.

7. Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает, когда срединный нерв, проходящий через центр кисти, сжимается, вызывая отек и боль в пальцах, онемение, покалывание и ощущение жжения.

Что делать: Можно использовать специальный бандаж для запястья, чтобы иммобилизовать его и помочь облегчить боль и отек в кисти и пальцах. Кроме того, следует проконсультироваться с ортопедом, который может назначить препараты, такие как ибупрофен или парацетамол, инъекции кортикостероидов или операцию.

8. Гормональные изменения

Гормональные изменения, особенно уровня эстрогена и прогестерона, которые происходят во время менструального цикла, предменструального синдрома (ПМС) или беременности, могут вызывать отек пальцев из-за задержки жидкости.

Гормональные изменения также могут вызывать другие симптомы, такие как перепады настроения и головная боль, особенно при ПМС.

Что делать: Можно выполнять массаж или лимфодренажный массаж пальцев, чтобы уменьшить отек и предотвратить накопление жидкости. Также рекомендуется поддерживать водный баланс организма и отдавать предпочтение мочегонным продуктам, таким как дыня и арбуз.

9. Сердечная недостаточность

Отек пальцев и кистей рук являются симптомами, которые могут возникнуть при сердечной недостаточности — состоянии, при котором сердце не обладает достаточной силой для перекачивания крови, что может приводить к ее застою в руках и, как следствие, к отеку.

В этом случае отек пальцев сопровождается другими симптомами, такими как отек ног, чрезмерная усталость, одышка и ощущение давления в груди.

Что делать: Сердечная недостаточность должна лечиться вазодилататорами, диуретиками и бета-блокаторами, назначенными врачом. Кроме того, следует придерживаться здоровой диеты, регулярно заниматься физическими упражнениями и изменить некоторые привычки, такие как отказ от курения, ограничение потребления алкоголя и обеспечение достаточного сна.

10. Применение лекарств

Использование некоторых лекарственных препаратов может вызывать отек пальцев, например, кортикостероидов, миноксидила или средств для лечения высокого артериального давления, таких как каптоприл, эналаприл, лизиноприл, амлодипин, нимодипин.

Что делать: Рекомендуется проконсультироваться с врачом, назначившим эти препараты, для оценки дозировки или необходимости замены лекарства. Другие простые меры, такие как поднятие рук, массаж или лимфодренаж, также помогают улучшить кровообращение и предотвратить отек рук и пальцев.

11. Почечная недостаточность

Почечная недостаточность — это состояние, при котором почки плохо функционируют, что приводит к задержке жидкости и отеку пальцев.

Другие симптомы, которые также могут возникнуть при почечной недостаточности, включают частую усталость, отек ног и ступней, зуд кожи и пенистую мочу.

Что делать: Почечная недостаточность должна лечиться нефрологом и может включать внутривенное введение солевых растворов, применение диуретиков, антигипертензивных и гипогликемических средств. В некоторых случаях врач также может рекомендовать трансплантацию почки или гемодиализ — процедуру, которая фильтрует кровь и удаляет избыток токсинов, минералов и жидкостей.

12. Подагра

Отек пальцев рук и ног может быть симптомом подагры — воспалительного заболевания, вызванного накоплением мочевой кислоты в суставах.

Кроме того, подагра также может вызывать такие симптомы, как сильная боль, покраснение кожи, лихорадка и общее недомогание.

Что делать: Следует обратиться к ревматологу для назначения наиболее подходящего лечения, которое может включать применение аллопуринола, пробенецида или колхицина, например, эти препараты помогают снизить уровень мочевой кислоты и уменьшить боль и отек. Кроме того, рекомендуется придерживаться диеты, способствующей регуляции уровня мочевой кислоты, отдавая предпочтение фруктам, овощам и бобовым, и уменьшая потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, рыба и морепродукты.

13. COVID-19

В некоторых случаях COVID-19 может вызывать отек пальцев рук и ног, зуд, волдыри, болезненные поражения и шероховатую кожу красноватого или фиолетового цвета — состояние, известное как "ковидные пальцы".

COVID-19 — это респираторная инфекция, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, которая передается через вдыхание капель слюны и респираторных выделений, а в некоторых случаях — через контакт с поверхностями, загрязненными инфицированным человеком.

Что делать: В легких случаях COVID-19 врач может назначить препараты для облегчения боли, лихорадки, головной боли и общего недомогания, такие как дипирон, а также антитела и противовирусный препарат ремдесивир. В тяжелых случаях врач рекомендует госпитализацию с внутривенным введением лекарств и использованием кислорода.