Остеоартрит: что это такое, симптомы и лечение (есть ли лекарство?)

Остеоартрит — это заболевание суставов, которое возникает, когда хрящ, ткань, защищающая концы костей, со временем изнашивается. Без этой защиты кости начинают соприкасаться напрямую.

Также известное как остеоартроз или артроз, это состояние приводит к появлению боли, скованности (особенно при пробуждении или после периодов покоя) и затруднений при выполнении таких действий, как подъем по лестнице, открытие банок или ходьба.

Заболевание чаще всего поражает колени, бедра, кисти рук и позвоночник. Хотя лекарства от него нет, симптомы можно контролировать с помощью адекватного лечения, включая физиотерапию, контроль веса и прием медикаментов.

Симптомы остеоартрита

Остеоартрит обычно проявляется следующими симптомами:

• Боль в суставах, особенно при движении или использовании пораженной области;
• Скованность, в основном при пробуждении или после длительного неподвижного состояния;
• Трудности с движением сустава;
• Ощущение «заклинивания» при движении;
• Легкий отек сустава;
• Хруст или ощущение трения при движении;
• Снижение гибкости.

При остеоартрите со временем износ хряща и изменения в костях могут привести к изменению формы сустава, вызывая деформации. Это чаще всего встречается в таких суставах, как кисти рук, колени и бедра.

Диагностика

Диагностика остеоартрита обычно проводится ревматологом или ортопедом на основе оценки симптомов и физического осмотра, при котором оценивается чувствительность и подвижность суставов.

В некоторых случаях также назначаются визуализирующие исследования, такие как рентген или МРТ, для определения степени износа сустава и подтверждения подозрения на заболевание.

Виды остеоартрита

Остеоартрит может поражать различные суставы тела, а его симптомы и последствия варьируются в зависимости от пораженной области. Основные виды:

1. Остеоартрит коленного сустава

Это одна из самых распространенных форм заболевания, поражающая коленный сустав. Вызывает боль при ходьбе, подъеме по лестнице или длительном стоянии, а также скованность и, в более тяжелых случаях, затруднения в движении.

2. Остеоартрит кистей рук

Этот тип поражает суставы пальцев и основания большого пальца, может вызывать боль, скованность, отек и появление узелков, что затрудняет простые действия, такие как письмо или удержание предметов.

3. Остеоартрит тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава может вызывать такие симптомы, как боль в паху, ягодицах и бедре, а также ограничение движений, что затрудняет такие действия, как ходьба, сидение и вставание.

4. Остеоартрит позвоночника

Остеоартроз позвоночника поражает суставы позвоночника, вызывая боль в спине или шее, ощущение скованности и затруднения в движении, особенно после периодов отдыха.

В более тяжелых случаях может произойти сдавление близлежащих нервов, что приводит к распространению боли на другие участки тела, такие как руки или ноги, а также к покалыванию или ощущению слабости.

5. Остеоартрит плечевого сустава

Остеоартрит плечевого сустава поражает сустав этой области, может вызывать боль при поднятии руки, скованность и снижение подвижности.

В результате простые повседневные движения, такие как расчесывание волос, одевание или доставание предметов, могут стать трудными и болезненными.

Возможные причины

Остеоартрит может возникать по различным причинам, увеличивающим износ суставов с течением времени, таким как:

• Естественное старение;
• Избыточный вес, который перегружает суставы;
• Предыдущие травмы суставов, такие как переломы, растяжения или ушибы;
• Повторное использование или чрезмерная нагрузка на сустав;
• Генетические факторы.

Кроме того, другие факторы могут увеличить риск развития остеоартрита, такие как менопауза, курение и дефицит витамина D.

Лечение остеоартрита

Лечение остеоартрита направлено на облегчение боли и сохранение функции суставов и может включать:

1. Медикаменты

Прием медикаментов может помочь контролировать боль и воспаление, включая:

• Анальгетики, такие как парацетамол, которые помогают облегчить легкую и умеренную боль;
• Опиоиды, такие как кодеин и трамадол, являющиеся более сильными обезболивающими и могут использоваться при сильной боли, всегда под наблюдением врача;
• Противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и диклофенак, которые помогают уменьшить боль и воспаление, более показаны в периоды обострений.

Кроме того, врач может назначить противовоспалительные или обезболивающие мази, такие как диклофенак в геле, который помогает уменьшить местную боль и воспаление, или капсаицин, который снижает болевые ощущения в пораженном суставе.

2. Физиотерапия

Физиотерапия является важной частью лечения остеоартрита, поскольку помогает уменьшить боль, улучшить подвижность и укрепить мышцы, поддерживающие суставы.

Физиотерапевт может назначать упражнения на растяжку, укрепление мышц и подвижность суставов, адаптированные к потребностям каждого человека.

Также могут использоваться такие методы, как теплые компрессы, терапевтический ультразвук и электротерапия для облегчения боли и скованности.

Рекомендуются также низкоударные виды активности, такие как легкая ходьба, аквааэробика и езда на велотренажере, для поддержания функции суставов без перегрузки.

3. Контроль веса

Контроль массы тела является важной мерой в лечении остеоартрита, особенно когда пораженные суставы — колени и бедра, которые несут значительную часть веса тела.

Снижение веса помогает уменьшить давление и износ суставов во время таких действий, как ходьба, подъем по лестнице и стояние, что может облегчить боль и улучшить подвижность.

Кроме того, поддержание адекватного веса может способствовать замедлению прогрессирования заболевания и облегчить выполнение повседневных действий с меньшим дискомфортом.

4. Питание

Сбалансированное питание, богатое фруктами, овощами, зеленью, цельнозерновыми продуктами и источниками нежирного белка, может способствовать общему здоровью суставов.

Некоторые продукты с противовоспалительными свойствами, такие как рыба, богатая омега-3, могут помочь уменьшить симптомы, в то время как чрезмерное потребление ультраобработанных продуктов, жиров и сахаров следует избегать.

5. Инъекции

Инъекции могут быть назначены в случаях остеоартрита с более сильной болью или когда другие методы лечения не дают ожидаемого результата.

Эта процедура включает введение лекарств непосредственно в сустав, обычно выполняемое врачом-специалистом.

Среди наиболее распространенных вариантов — кортикостероиды, такие как триамцинолон, которые помогают уменьшить боль и воспаление на определенный период, и гиалуроновая кислота, которая может улучшить смазку сустава.

Это лечение подходит не всем и обычно используется в качестве дополнения к лечению медикаментами, физиотерапией и упражнениями.

6. Хирургия

В более тяжелых случаях остеоартрита, когда такие методы лечения, как медикаменты, физиотерапия и инъекции, уже не помогают контролировать боль и улучшать подвижность, может быть показано хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенной процедурой является артропластика, которая заключается в замене поврежденного сустава искусственным протезом, обычно изготовленным из металла, пластика или керамики.

Эта операция помогает уменьшить боль, улучшить движения и восстановить функцию сустава, позволяя человеку вернуться к повседневной деятельности с лучшим качеством жизни.

Есть ли лекарство от остеоартрита?

Лекарства от остеоартрита нет, поскольку это дегенеративное заболевание, связанное с износом суставного хряща с течением времени.

Однако его симптомы можно контролировать с помощью лечения, такого как медикаменты, физиотерапия, упражнения и контроль веса, что помогает уменьшить боль, улучшить подвижность и поддерживать качество жизни.