Рак печени: симптомы, причины, типы и лечение

Рак печени – это злокачественная опухоль, которая начинается в печени. Она может затрагивать желчные протоки или кровеносные сосуды, вызывая такие симптомы, как боль в животе, пожелтение глаз, тошнота, потеря аппетита и снижение веса.

Люди с жировой болезнью печени, циррозом печени или использующие анаболические стероиды имеют повышенный риск развития рака печени. Заболевание обычно выявляется с помощью визуализирующих исследований брюшной полости, таких как ультразвуковое исследование или компьютерная томография, которые позволяют обнаружить один или несколько узлов в печени.

Лечение рака печени зависит от размера и количества опухолей, а также от тяжести заболевания. Врач может рекомендовать хирургическое вмешательство, сеансы химиотерапии, лучевую терапию или трансплантацию печени.

Симптомы рака печени

Основные симптомы рака печени:

• Боль в животе, особенно в правой части;
• Вздутие живота;
• Пожелтение кожи и глаз;
• Необъяснимая потеря веса;
• Потеря аппетита или чувство насыщения после употребления небольшого количества пищи;
• Твердое уплотнение в правой части живота под ребрами;
• Обесцвеченный кал.

Кроме того, у человека с раком печени может наблюдаться зуд кожи, недомогание, лихорадка, тошнота или рвота, чрезмерная усталость и темная моча.

Однако симптомы рака печени обычно проявляются только на более поздних стадиях заболевания.

Как подтвердить диагноз

Диагноз ставится гепатологом на основе оценки симптомов, признаков, а также семейного и личного анамнеза пациента.

Для подтверждения диагноза врач назначает анализы крови или визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и лапароскопия.

При выявлении подозрительных изменений врач может назначить биопсию печени для лабораторного подтверждения наличия раковых клеток в органе.

В менее подозрительных случаях врач может рекомендовать повторное проведение исследований каждые 1-3 года для отслеживания роста или появления новых характеристик, которые могут указывать на рак.

Что вызывает рак печени

Основные причины и факторы риска рака печени:

• Инфекция вирусами гепатита B или C;
• Сахарный диабет 2 типа;
• Цирроз;
• Стеатоз печени, или жировая болезнь печени;
• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Ожирение;
• Курение.

Кроме того, воздействие афлатоксинов – веществ, вырабатываемых некоторыми видами грибков, которые могут содержаться в крупах, арахисе, орехах, миндале и приправах – также увеличивает риск рака печени.

Типы рака печени

Рак печени может быть первичным или вторичным:

• Гепатоцеллюлярная карцинома (гепатома) – это наиболее распространенный тип первичного рака печени, начинающийся в основных клетках печени, гепатоцитах;
• Холангиокарцинома – это тип первичного рака печени, который начинается в клетках, выстилающих желчные протоки;
• Ангиосаркома – начинается в кровеносных сосудах и является редким типом первичного рака печени, обычно встречающимся у людей старше 70 лет;
• Фиброламеллярная карцинома – это тип первичного рака печени, который обычно встречается у людей в возрасте от 20 до 30 лет.

Вторичный рак печени вызван метастазами или распространением рака из других органов, таких как легкие, желудок, кишечник, поджелудочная железа или молочная железа.

Как проводится лечение

Лечение рака печени, в зависимости от тяжести заболевания и состояния здоровья пациента, включает:

1. Химиотерапия

Химиотерапия может быть рекомендована врачом пациентам, у которых рак печени не может быть вылечен хирургическим путем и не поддается лечению, такому как абляция или эмболизация.

Наиболее распространенные химиотерапевтические препараты при лечении рака печени включают гемцитабин, оксалиплатин и капецитабин, которые могут вводиться внутривенно или в артерию (что называется химиоэмболизацией).

2. Хирургия

Хирургическое удаление части печени (резекция) обычно показано при первичных опухолях.

Хирург может удалить небольшую часть или до 3/4 печени, поскольку печень обладает способностью к регенерации и росту.

3. Лучевая терапия

Лучевая терапия, менее распространенный метод лечения рака печени, может быть назначена врачом. Она использует излучение для уничтожения раковых клеток или контроля метастазов.

4. Трансплантация печени

В случаях цирроза врач может рекомендовать трансплантацию печени, которая заключается в замене больной печени частью или всей печенью здорового донора.

5. Иммунотерапия

Иммунотерапия – это вид лечения, при котором лекарства вводятся непосредственно в вену, стимулируя иммунную систему распознавать и бороться с раковыми клетками.

6. Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция – это лечение, при котором опухоль подвергается воздействию радиоволн или электрического тока, повышающего ее внутреннюю температуру.

Это лечение рекомендуется, когда хирургическое вмешательство или трансплантация печени невозможны.

Лечится ли рак печени?

Рак печени излечим, особенно когда он диагностирован и лечен на ранних стадиях заболевания. Это может быть достигнуто в основном с помощью хирургического вмешательства или трансплантации печени.

Где получить специализированную помощь

При болях в правой части живота, вздутии живота, пожелтении кожи и глаз, необъяснимой потере веса и обесцвеченном стуле рекомендуется обратиться к онкологу для обследования.