Ситаглиптин: для чего он нужен, как принимать (и побочные эффекты)

Ситаглиптин — это лекарственное средство, предназначенное для снижения уровня сахара в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Его следует использовать в дополнение к соблюдению диеты и регулярным физическим нагрузкам.

Этот препарат стимулирует высвобождение инсулина поджелудочной железой после еды и уменьшает выработку глюкозы печенью, помогая организму лучше реагировать на уже имеющийся инсулин.

Ситаглиптин должен применяться по назначению врача. Он выпускается в форме таблеток под торговыми названиями Янувия (Januvia) или Стиглу (Stiglu). Также он может быть комбинирован с метформином под названиями Янумет (Janumet), Нимегон Мет (Nimegon Met) или в виде генериков.

Назначение ситаглиптина

Ситаглиптин может быть назначен врачом для снижения уровня сахара в крови при диабете 2 типа.

Этот препарат улучшает уровень инсулина сразу после еды, посылает сигналы для уменьшения количества сахара, вырабатываемого печенью, и помогает организму эффективнее реагировать на уже производимый инсулин.

Ситаглиптин может использоваться как самостоятельно, если метформин не подходит, так и в сочетании с другими сахароснижающими препаратами, такими как производные сульфонилмочевины или инсулин.

Кроме того, этот препарат обязательно должен применяться в комплексе с диетой, разработанной диетологом, и программой физических упражнений, рекомендованной врачом.

Как принимать и дозировка

Способ приема и дозировка ситаглиптина зависят от конкретной формы препарата.

1. Ситаглиптина фосфат (25, 50 и 100 мг)

Ситаглиптин выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой по 25 мг, 50 мг и 100 мг.

Рекомендуемая доза ситаглиптина фосфата составляет 100 мг один раз в день для взрослых с нормальной функцией почек. Таблетку следует принимать внутрь, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Ее нельзя делить, вскрывать или разжевывать.

В случае проблем с почками врач может порекомендовать более низкую дозу. Кроме того, врач может также назначить ситаглиптин в сочетании с другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови.

Если пропущен прием дозы, ее следует принять, как только вспомните. Если до времени следующего приема осталось немного, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить принимать препарат по обычному графику. Не рекомендуется принимать двойную дозу препарата.

2. Ситаглиптин + метформин

Фосфат ситаглиптина + гидрохлорид метформина или моногидрат ситаглиптина гидрохлорида + гидрохлорид метформина продаются в виде таблеток с пленочной оболочкой в дозировках 50 мг + 500 мг, 50 мг + 850 мг или 50 мг + 1000 мг.

Дозировка, частота и продолжительность приема этого препарата всегда должны назначаться эндокринологом индивидуально, при этом не следует превышать максимальную суточную дозу 100 мг ситаглиптина и 2000 мг метформина.

Этот препарат следует принимать со стаканом воды во время еды, чтобы снизить риск возникновения проблем с желудком.

Врач может назначить этот препарат отдельно или в сочетании с сульфонилмочевиной, глитазоном или инсулином.

В случае пропуска дозы, ее следует принять, как только вспомните. Если до времени следующего приема осталось немного, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить принимать препарат по обычному графику. Не следует принимать двойную дозу препарата.

Возможные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты при использовании ситаглиптина включают:

• Гипогликемия, особенно при комбинации с другими антидиабетическими препаратами или инсулином;
• Тошнота и рвота;
• Газообразование;
• Головная боль;
• Инфекции верхних дыхательных путей, заложенность или выделения из носа и боль в горле;
• Боль в суставах или костях (менее часто).

Менее распространенные побочные эффекты включают боль в животе, диарею, головокружение, запор и сонливость.

Ситаглиптин также может вызвать лактоацидоз (в основном связанный с метформином), серьезные аллергические реакции (анафилаксия) или острый панкреатит. В этих случаях необходимо немедленно обратиться в скорую помощь. Важно знать симптомы панкреатита.

Серьезные проблемы с почками, иногда требующие диализа, боли в суставах, мышечные и/или боли в спине, интерстициальная болезнь легких и буллезный пемфигоид также могут возникнуть при приеме этого препарата.

Кому нельзя использовать ситаглиптин

Ситаглиптин противопоказан лицам с диабетом 1 типа, диабетическим кетоацидозом, метаболическим ацидозом, серьезными проблемами с почками или печенью, а также тем, у кого есть аллергия на любой компонент этого препарата.

Этот препарат также противопоказан лицам, которые получали или собираются получить инъекцию красителя или контрастного вещества для рентгенологического исследования, а также детям и подросткам.

Ситаглиптин следует использовать с осторожностью у обезвоженных людей, при тяжелых инфекциях, серьезных сосудистых проблемах, чрезмерном употреблении алкоголя или перед крупной плановой операцией, всегда под наблюдением врача.

Беременные женщины, женщины, планирующие беременность, или кормящие матери должны использовать ситаглиптин только по назначению и под наблюдением врача.